腎虛常見症候

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

耳鳴耳聾

中醫認為腎開竅於耳，如《黃帝內經》中所說，「腎氣通於耳，腎和，則能聞五音矣。」人的聽覺功能歸於腎，腦為髓海，為腎精所化，若腎的精氣不足，耳失所榮，就會出現頭暈、耳鳴、耳聾的問題。《黃帝內經》中還提到：「精脫者耳聾。」「髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒……」，《難經》中亦提到：「耳者，腎之候」。

哮喘

腎主納氣，腎中經氣充沛，才能使吸入之氣經肺的肅降下納於腎，如此方能吐故納新；若腎氣受損，失去攝納之權，吸入的氣不能歸納於腎，就會出現氣急、呼吸喘促等氣不歸腎的病變。《黃帝內經》中提到：「腎足少陰也，是動則病飢不欲食，咳唾則有血，喝喝而喘……」腎精虧損，虛陽上浮，肺氣難於下行而氣逆作喘，若病日久，腎氣更加虛損，氣不歸元而喘急難臥，因此臨床上對於許多腎不納氣的疾病，甚至是肺心病、慢性支氣管炎、哮喘病、肺氣腫等，都需補腎來改善喘促的毛病。

眩暈

《黃帝內經》中提到：「髓海不足，則腦轉耳鳴，脛痠眩冒……」腎藏精生髓充腦，腎精充足，則髓海得充；若腎精虧虛，老年腎虧，精氣不充，則髓海空虛而出現眩暈；若虛火上炎，水不涵木，則眩暈更明顯，會出現天旋地轉，失去平衡的問題。

腰痛

《黃帝內經》中提到：「腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。」這說明了腰痛與腎虛關係密切。明代醫家張景岳在《景岳全書》中提到：「腰痛之虛證，十居八九，但察其既無表邪，又無濕熱，而或以年衰，或以勞苦，或以酒色斫喪，或七情憂鬱所致者，則悉屬真陰虛證。」腰痠腰痛是腎精虛損的一個基本反映，男子縱慾過度、縱酒嗜菸，女子精虛血崩、多次流產等因素，都可能造成腎精虧損，腰膝痠痛。

掉髮與白髮

《黃帝內經》中提到：「腎之合，骨也，其榮，髮也」頭髮的枯榮與腎精的盛衰虛實有密切的關係。「腎藏精，其華在髮」，「肝藏血，髮為血之餘」，腎藏精，肝藏血，若精血旺盛，則頭髮烏黑而有光澤，柔軟不易折斷；若腎精虧損，肝腎兩虛，則毛髮失濡，頭髮乾枯不榮，脫髮易折，頭髮早白。

兒童發育遲緩

骨由腎精所化，亦賴腎精充養而生長。腎主骨生髓，腎精充足，骨質堅韌；若腎精虛少，不能充養骨骼，則骨骼脆弱無力，發育成長遲緩，甚至出現龜背、囟門閉合晚、能夠行走時間較遲、骨軟無力等問題。

兒童發育不良，有所謂的五遲與五軟，五遲是指立遲、行遲、語遲、髮遲、齒遲，五軟是指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟，多因父母的氣血虛弱不足，先天有虧損，使孩子出現筋骨軟弱、行步艱難、牙齒不能正常長出、坐立不穩等等現象。

小兒一歲可以站立，一歲半會走路，若2~3歲還不能站立、行走，為立遲、行遲；生下來就沒有頭髮或頭髮很少，稀疏難長的，為髮遲；小兒出生後5~10個月開始長乳牙，6~7歲開始換恒齒，牙齒屆時未出或出不齊者為齒遲；1~2歲還不會說話為語遲。

小兒周歲前後頭項軟弱、無力抬頭者為頭項軟；咀嚼無力，常流清涎者為口軟；手軟下垂，不能握舉者為手軟；2~3歲還不能站立行走為足軟；肌肉鬆軟無力者為肌肉軟。五遲與五軟，治療上多採用補腎，使腎精充足、骨髓得生、筋骨充養。

腎陰虛弱

腎陰不足，虛火旺盛，常見有低熱顴紅、五心煩熱、咽乾盜汗、腰脊痠痛、下肢無力、髮脫齒搖、夢遺尿多、失眠健忘等問題。

腎陽虛弱

腎陽不足，陽氣虛弱，可見腰痠腿軟、四肢冰冷、頻尿水腫、食少便溏等問題。

腎虛水泛

腎氣不足，水液代謝不良，嚴重的就叫做腎虛水泛，出現周身水腫、腹部脹滿、尿少痰多、心悸氣喘、動則喘甚等問題。

補腎常用中藥

鹿茸

鹿茸是指雄鹿未骨化密生絨毛的幼角，已骨化為鹿角。鹿茸片有所謂臘片（滋補藥效最高）、血片（鹿茸最後部分，帶有少量鹿血）、角片（完全骨化的鹿角切片）。

鹿茸補腎溫陽，填精益髓，強筋壯骨，是腎精虧虛、腎陽不足者首選。《中藥大辭典》記載鹿茸：壯元陽、補氣血、益精髓、強筋骨。治虛勞羸瘦、精神倦乏、子宮虛冷等。《補草綱目》對鹿茸功效描述：生精補髓，養血益陽，強健筋骨。治一切虛損、耳聾、目暗、眩暈、虛痢。

鹿又稱「斑龍」，據記載，古時有一道人在西蜀藥市賣一種成藥，名「斑龍丸」，又叫「茸珠丸」，道人經常大醉，但不忘唱著：「尾閭不禁滄海竭，九轉靈丹都漫說。惟有斑龍頂上珠，能補玉堂關下穴。」當人腎精虧虛衰竭時，什麼九轉靈丹都是騙人的，只有其藥能補精益髓，大補元陽，他的藥方主要成分就是鹿茸、鹿角膠、鹿角霜。李時珍轉載了這段記載。

肉桂

肉桂又稱為官桂、玉桂、桂皮、油桂，甘辛大熱，可補元陽、暖脾胃、除積冷、通血散寒止痛，對於陽痿宮冷，腰膝冷痛，腎虛作喘，虛陽上浮，眩暈目赤，心腹冷痛，虛寒吐瀉，寒疝腹痛，痛經經閉等腎虛寒症都有很好的療效。

韭菜子

韭菜子是百合科植物韭菜的乾燥成熟種子，對於肝腎缺乏、腎陽虛衰、腰酸膝軟，韭菜子有補肝腎、暖腰膝、壯腎陽的作用，可單用，或與菟絲子、補骨脂、淫羊藿等補腎之品共用，對於遺精、尿頻、遺尿、帶下清稀，韭菜子具有補腎溫陽、固精縮尿的功效。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

中醫西醫一把抓，疑難雜症不用怕，毋須專家來會診，立時有最好解答