陳士鐸不平凡的醫學經歷

陳士鐸不平凡的醫學經歷

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

陳士鐸，字敬之，號遠公，別號朱華子，自號大雅堂主人，浙江山陰人，就是今天的浙江紹興縣。生於明天啟年間，卒於清康熙年間。嘉慶八年《山陰縣誌》記載，在許多醫師中，陳士鐸治病是療效特別好的，看完病常常不收錢，活到約80歲。

陳士鐸的醫學經歷頗具傳奇色彩，一是他的醫學理論非常奇特，二是他的醫學來源也非等同一斑。

陳士鐸用藥，很像漢代的醫聖張仲景，用藥很簡單，效果很明顯，例如中藥玄參，一種滋腎陰的藥物，他用玄參的用量可重達一兩至五、六兩，這是非常不一般的，因為玄參一般用量就是三錢。他認為，玄參對於火旺者，尤其是龍雷之火旺盛者，一定要用玄參，他的醫學描述，也十分的傳神，取類比象，充分展現中醫天人合一的特色，例如他對玄參的描述：「火症之中，尤難降者，無如胃、腎之二火。腎火沸騰，乃龍雷之火也，其勢尤烈，以苦寒折之，反致增焰，焚林劈木，每在陰寒大雨之時，夏日炎氛之間，一遇涼風白露，龍雷收藏矣。故以苦寒直治，不若以微寒從治。」玄參的苦寒之力，並不會非常的峻猛，是屬於藥效溫和的，所以他說真正的火旺，要一點一點不斷的降溫，而不要一下字就把火撲滅，這是比較好的治療方法。陳士鐸的用藥，並非空談，雖然講的十分生動逼真，好像演電影電視一樣，但只要照著他的理論去用藥，往往效如桴鼓。

再來就是陳士鐸的醫學理論並非自己發明的，而是有人傳授，他在《辯證錄》自序中寫到，一年秋天，他住在當時的燕京，也就是現在的北京，當時菊花剛剛開放，心中想著是否有人自遠方來，忽然聽到走過來的聲音，開門一看，竟然見到兩位老者，衣冠雄偉，感覺非常的好奇，就拜問說，你們是從哪裡來的？有什麼特殊的事情要告訴我嗎？兩位老者說，因為已經聽說你對醫學很有興趣，特別來跟你分析討論一下。

陳士鐸聽了之後，很謙虛地道謝，而兩位老者也就開始說了，認為陳士鐸醫術很好，很會寫文章，何不出書讓自己出名呢？陳士鐸墊墊自己的實力，感覺實在是不可能，但仍附和著兩位老者的言語，於是就開始討論起《靈樞》、《素問》這兩本《黃帝內經》經典，其他如脈學、辯證也多有討論，很多話都不是一般人能夠講得出來的。陳士鐸在討論之後，益覺越發神奇，不知不覺五個月過去了。兩位老者對陳士鐸說，從今而後可以出書了！於是陳士鐸告別兩位老者，透過自己的記憶，慢慢將討論的東西寫出來。

陳士鐸感慨道，很多人都覺得醫道非常的難，因為不但不知脈學的細微，不會辨別脈象的變化，更多連症狀都不會辨別，但是症狀是比較容易辨別的。自古中醫就有捨脈從症、捨症從脈的論點，就是到底要看脈還是要看症來下定論，但是大部分的人都是以症狀為主來判斷，但症狀也不是那麼容易辨別的。現在我講的，若現在人已經知道的，就不用再講了，古人已經說過的，也不用再論了，而現在寫的，是古人從來沒有提出過的，我要好好地把它說出來。

陳士鐸所碰到的兩位老者，就是中醫歷史上的天師岐伯與醫聖張仲景，他倆下到凡間，再次指導陳士鐸，有意讓中國醫學更加輝煌。陳士鐸的醫書，非常的多，現在看的到的有《石室秘錄》、《洞天奧旨》、《本草新編》、《辨證錄》、《辨證玉函》、《脈訣闡微》、《外經微言》等數種。每一本書都立意新奇，臨床應用也非常實用，是清代十分有代表性的中醫著作。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

中醫西醫一把抓，疑難雜症不用怕，毋須專家來會診，立時有最好解答