子宮內膜異位的危害

子宮內膜異位的危害

文／鄧正梁（濟德中醫診所院長）

子宮內膜異位症（Endometriosis）為一種婦科疾病，是指子宮內的組織卻在子宮外的地方生長，主要的症狀有骨盆疼痛以及不孕。

子宮內膜異位引起痛經十分常見，是女性痛經的一個主要因素。由於子宮內膜生長於子宮外的組織器官，如卵巢、骨盆腔腹膜，直腸陰道中隔等處，在月經週期受卵巢分泌的荷爾蒙影響，增厚、出血，刺激周圍組織，引發子宮收縮，導致痛經。

如果以往在月經來潮時無痛經表現，但從某一個時期開始出現痛經，這樣的多是有原因的，最常見的就是子宮內膜異位，可以發生在月經前、月經時，或者是月經後。子宮內膜異位引發的痛經通常是比較嚴重的，疼痛隨著月經周期的到來會更加嚴重。

手術的治療，若要保留生育功能，就需要保存骨盆腔內的組織器官，只除去病灶部位，這樣可以改善生育功能，但手術後容易出現程度不等的組織沾黏問題。

子宮內膜異位的嚴重程度越高，預後越差，一般而言有30~50%會發生不孕，術後能夠提高懷孕比率，但隨著時間的推移，妊娠的機率仍是越來越低，術後兩年仍未懷孕者，以後懷孕的機率明顯降低。

子宮內膜異位手術後仍是容易復發，尤其是年輕患者，一旦復發，再次手術後的妊娠機率就更低，因此有子宮內膜異位的患者，最好早一點懷孕，免得受不孕之苦。

子宮內膜異位可通過生殖輔助技術，或者是中醫的治療，達到妊娠的目的，因此對不孕的治療仍可保持信心。中醫治療子宮內膜不孕，不針對子宮內膜異位的問題，而是增加受孕機率，短時間內迅速懷孕，主要給予助孕中藥，如桑寄生、續斷、菟絲子、杜仲等等。

治療子宮內膜異位的問題，中藥的治療主要是活血化瘀，讓病情不致惡化太快，如桃紅四物湯、膈下逐瘀湯等。◇