2017年10月17日 星期二

缺鐵性貧血如何治療

缺鐵性貧血如何治療

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

治療缺鐵性貧血,首先應去除病因,例如驅除鉤蟲、控制慢性出血、治療月經過多、改變偏食習慣等等,病因治療對於糾正貧血、徹底治癒、防止復發,都有重要意義。

補充鐵劑,是治療缺鐵性貧血的主要方法,常用硫酸亞鐵或葡萄糖亞鐵,一次0.2~0.3公克,每日三次,飯後服用,可減少對腸胃的刺激。液體狀的,有10%枸櫞酸鐵胺,每次10ml,一天三次,副作用較小,若有胃部不適、腹痛、腹瀉、噁心嘔吐,需停藥數日,待症狀消失後再重新治療。

服用鐵劑,要小劑量開始,逐漸足量;飯後服用,減少噁心嘔吐;服藥前後,不要喝茶與咖啡,防止形成不溶性鹽類,影響吸收;服用抗生素四環黴素時,不要服用鐵劑,因會互相阻礙吸收;如有胃潰瘍服用制酸劑時,應與鐵劑錯開時間服用;口服鐵劑因未充分吸收可致黑便,屬正常現象。

口服鐵劑,一般貧血可在2個月內可恢復。血紅素恢復正常後,仍可繼續服用,補充存鐵量。

缺鐵性貧血也可用鐵注射劑治療,但注射鐵劑毒性反應多,甚至出現致命性的過敏反應,因此凡是可以口服治療的,不應該用鐵注射劑治療。


中醫治療缺鐵性貧血還是以血虛證對待,輕微的補血即可,如使用當歸、川芎、白芍、熟地等,較嚴重的要補血兼補肝腎,因肝主血,腎藏精,精血相生,補精即補血,可用當歸、熟地、川芎、阿膠、鹿角膠、杜仲、山茱萸、何首烏等。

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