認識格林－巴利症候群

認識格林－巴利症候群

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

格林－巴利症候群（Guillain–Barré syndrome）在現代醫學上認為是一種免疫疾病，情況是因周邊神經的傷害導致突發性的肌肉無力。一開始的典型症狀是痛覺的改變與肌肉無力，從腳或手開始，常延伸到上臂與身軀上半部，兩邊都受影響。症狀的發展從數小時到數星期都有。

在急性期，有可能有生命危險，15%的人有呼吸肌無力而需使用呼吸器。有些甚至會傷害到自主神經，導致心跳與血壓明顯的不正常。

格林－巴利症候群的發生原因至今不明，發病機轉是周邊神經受到攻擊，神經髓鞘受到傷害，發病起因可能是感染、手術或者是疫苗注射。格林－巴利症候群的診斷主要靠症狀，首先排除其他因素，再加上神經傳導速率變慢，與腦脊髓液的檢驗。格林－巴利症候群是一種急性的多發性神經病變。

在嚴重肌肉無力患者，施打免疫球蛋白或是施行血漿置換術是必要的，大部分的情況都可順利恢復。恢復時間，有些需要數星期，而有些甚至需要數年。1／3的病患會有終身肌肉無力。

罹患格林－巴利症候群的死亡率約7.5%，發生率每十萬人才有一人可能罹患此疾，男女發生機率差不多少。格林與巴利是兩位法國神經學家，他們在1916年第一次公開描述了此一症狀。

許多格林－巴利症候群患者在有症狀出現之前3~6週有感染的情況與症狀，如上呼吸道感染，或鼻竇炎、喉嚨痛、腹瀉等等。◇