中醫的整體調整醫療觀

中醫的整體調整醫療觀

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

中醫的治療，不是頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是強調整體調整，有時還牽涉到一個人的起居飲食，是全方位的。例如癰瘡的治療，飲食上不可吃發物，雞鴨魚肉等都要少吃，不光只注重癰瘡本身的消炎而已，但西醫無此禁忌。

中醫的整體調理有其說法，在唐代《明堂灸經》的序言中有這麼一段話：「夫玄黃始判，上下爰分，中和之氣為人，萬物之間最貴，莫不稟陰陽氣度，作天地英靈，頭像圓穹，足摸濃載，五臟法之五岳，九竅以應九州，四肢體彼四時，六腑配乎六律，瞻視同於日月，呼吸猶若風雲，氣血以類江河，毛髮比之草木，雖繼體父母，悉取像於乾坤，……」中醫將人體視為大宇宙中的小宇宙，人體不僅包含宇宙的全部信息，甚至人體的某一構造，某一部位，甚至某一穴位，都包含著人體的全部訊息。調整局部，就可以調動身體小宇宙的全部能量，達到治療目的。

希臘醫學之父──希波克拉底曾經說過：「在身體的最大部分中所存在的，也同樣存在於最小部分中，這個最小部分本身具有一切部分，而這些部分是相互關係的，能把一切變化傳給其他部分。」近代醫學家也發現，耳廓是倒立的胚胎，手掌、足掌分布著內臟的反射區域。這些發現，拓展了診病的方法，也拓展了治病的方法。

「生物全息律」即生物局部能反映整個生物的訊息。人類也滿足全息律。人體的全息單元遍佈於全身，如除了耳穴外，還有中醫的脈診、面診、舌診等等皆由一局部反映了整體的訊息，是整個人體的縮影。

中醫的整體調整，強調中和，無論調解或殺伐，都以平為期，所謂「陰平陽秘，精神乃治」。中醫的全部努力，都在調整陰陽，使之平衡，這樣人體就可以正常的運作。

在調整陰陽中，還要注意五行的平衡，金木水火土，代表著人體的五臟，肺肝腎心脾。《尚書‧洪範》中提到：「五行，一曰水、二曰火、三曰木、四曰金、五曰土」「水曰潤下，火曰炎上，木曰曲直，金曰從革，土爰稼穡。」「潤下作鹹，炎上作苦，曲直作酸，從革作辛，稼穡作甘。」道出了五行五臟關係的內涵。五行還有相生相剋的關係，如金剋木，木剋土，土剋水，水剋火，火剋金。金生水，水生木，木生火，火生土，土生金。

在實際治療方面，例如肺之有病，肺居高位，除了可以直接補氣之外，也可以使用滋補脾胃的藥物，因為「土生金」，這就是所謂的培土生金法。又肝喜條達，有疏泄功能，與木生長生發特性相似，而心陽有溫煦全身功能，人之心猶如天之有日，心與火陽熱相似。若肝病累及心，木生火，肝木乃心火之母，叫作「母病及子」，若心病影響肝，叫作「子盜母氣」。具體調整方法，如有「母子補瀉法」，瀉心火以達平肝火的目的。

中醫除了有藥物、針灸、按摩平衡人體陰陽，還有精神療法，如一些情志的疾病，用勸導、告誡、刺激、音樂書畫愉悅、改變居住環境、散步旅遊等等，不一定非得藥石方能治病。如此真正的達到了調整陰陽，平衡人體小宇宙，以達身體健康的目的。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

中醫西醫一把抓，疑難雜症不用怕，毋須專家來會診，立時有最好解答

補腎壯腰藥膳食療

補腎壯腰藥膳食療

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

鹿尾

腰為腎之府，無論是先天稟賦不足，或是後天失養，抑或縱慾過度所導致的腎虛腰髓不充，腰部疼痛，頭暈耳鳴，兩膝痠軟，尿頻便溏，精神倦怠，種種腎虛的症狀，都需要補腎強腰才能有所改善。

腰部肌肉容易勞損，椎間盤突出，反覆發作的腎盂腎炎，也屬腎虛的症狀，也須補腎強腰方能有所助益。

以下介紹補腎壯腰藥膳食療，既可保健，也十分美味可口。

◎人參鹿尾湯

作法：將鹿尾去骨，切片，加上人參，放入清湯，加入調料與一點酒，煮熟後，喝湯吃人參與鹿尾。

人參大補元氣；鹿尾味溫甘鹹，養血滋陰，壯腎陽，益精髓，對腰脊痛、腎虛、遺精等症有很好療效。鹿尾與鹿茸同為補腎藥材，「陽氣聚於角，陰血聚於尾」，是鹿的血氣精華。

◎栗子豬腰湯

作法：將豬腰、栗子與羊肉放入清水，放入調味料，煮兩小時後即可食用。

豬腰可補腎氣、通膀胱、消積滯、止消渴，對於腎虛腰痛、水腫、耳聾等症有效。栗子養胃健脾，補腎強筋，活血止血，對反胃，泄瀉與腰腳軟弱有療效。羊肉能助人抵禦風寒，滋補身體，對慢性氣管炎、虛寒哮喘、腎虧陽虛、腹部冷痛、體虛怕冷、腰膝痠軟與一切虛弱症狀均有治療補益效果。

栗子豬腰湯健脾和胃、補虛養腎，對於孕婦產後貧血、小兒營養不良、腰軟腳弱、食少消瘦都有很好的功效。

◎杜仲羊腎湯

作法：杜仲煎煮去渣。羊腎切片，加入杜仲汁，再加入酒、鹽、蔥等調味品，加入水再燒煮半小時即可。

杜仲補肝腎，強筋骨，羊腎生精益血、壯陽補腎，二者合用，可有效改善腎虛症狀。

◎刀豆豬腰湯

作法：將豬腰洗淨，沸水焯一下，撈出洗淨切片，然後加入刀豆、生薑、胡椒、豬肉，放入調料加水煮至熟透即可。

刀豆溫中下氣、利腸胃、止嘔逆、益腎補元。刀豆豬腰湯味道鮮美，對於腎虛症候，是可經常食用的保健湯品。

◎當歸牛尾湯

作法：將牛尾去毛，刮洗乾淨，入沸水中燙八分熟後，切成小段，再將牛尾與當歸、薑、蔥、花椒、酒、鹽、調料共入鍋中，燉熟即可。

牛尾補氣養血，強筋骨，益腎顧胃；當歸補血，活血。當歸牛尾湯適合腎虛腰痛、下肢痠軟乏力等症候。

◎鹿茸羊腎湯

作法：將羊腎洗淨，鹿茸、菟絲子、小茴香亦洗淨，加水共燉，飲湯食肉。

羊腎補腎，鹿茸壯元陽、補氣血、益精髓、強筋骨；菟絲子補腎固精；小茴香理氣開胃，增加食材的香氣，一同達到治療腎虛腰痛的目的。

◎紅燒鹿肉

作法：將鹿肉洗淨切塊，用大火將鹿肉放入油中，炸成大紅色，瀝去油，加入醬油、花椒、肉桂、酒、糖、雞肉、水，火燒至肉爛。

鹿肉治虛勞贏疲，有補脾益氣，溫腎壯陽的作用。《本草綱目》記載：「鹿之一身皆益于人，或煮，或蒸，或脯，同酒食良之，大抵鹿為仙獸，純陽多壽之物，能通督脈，又食良草，故其肉角有益無損。」肉桂補火助陽。紅燒鹿肉有壯陽益精、暖腰補腎的作用。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

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靜脈血栓栓塞症

靜脈血栓栓塞症

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

人體靜脈，通常在下肢、深部大靜脈的血塊，除了可能阻塞大靜脈之外，也可能隨著血流，達到右側心臟與肺動脈，造成肺動脈栓塞，這種因靜脈血栓造成的疾病，成為「靜脈血栓栓塞症」。

靜脈血栓栓塞症是住院病人最常見但可預防的死因之一。大約有70~80%肺部栓塞死亡發生在住院非手術病人身上。住院病人有40%屬於靜脈血栓栓塞症高危險群。

靜脈血栓栓塞症危險因素

有三種人最容易產生靜脈血栓栓塞症，一是癌症病患，另一是有靜脈血栓栓塞病史者，另一是臥床休息不動的人。

其次危險的人群，包括一個月之內有外傷或手術的病人。

危險性增高的人群，有大於70歲的老人、嚴重肥胖的、心臟衰竭、呼吸衰竭、心肌梗塞、中風、感染、風溼性關節炎，接受荷爾蒙治療的人群。

靜脈血栓栓塞症預防

藥物預防可減少50%靜脈血栓栓塞症的危險性。在住院期間，儘量的不要全部時間都躺在床上，應力所能及的動一動；若只服用阿斯匹靈來預防栓塞，是不夠的，若病得很重，無法活動的，可以給予一些強效有力的預防栓塞藥物，如低劑量的肝素（Heparin）。

若是不適合使用抗血栓藥物預防的，如人工心臟瓣膜置換患者，可使用間歇性氣動加壓治療（Intermittent pneumatic compression）或是分段彈性襪（graded compression stockings），讓身體的血液循環能夠好一些。間歇性氣動加壓治療是用特殊設計的氣動幫浦，使包覆腿部氣囊充氣膨脹收縮，同時有特定的感應裝置感受人體下肢的血流，由電腦控制反覆的充氣、放氣，以來回有效的增加下肢靜脈血液回流。分段彈性襪原理，是襪子在低層（近腳踝處）對腿部施加壓力大，愈往大腿方向走，施加的壓力少，讓下半身血液慢慢被推回到上半身。彈性襪會標示兩段或三段的不同壓力等級，來區別對腿部施加壓力的大小。

〈血府逐瘀湯〉介紹

〈血府逐瘀湯〉可說是清代大醫家王清任創制活血化瘀方劑代表方，具有活血化瘀，行氣止痛之功效。對於靜脈血栓栓塞症的預防與治療皆有效，其他病症如：痛如針刺有定處，唇暗或兩目暗黑，舌質暗紅，或舌有瘀斑、瘀點，臨床上的冠心病、心絞痛、胸部挫傷、腦血栓形成、高血壓病、高脂血症、腦震盪後遺症之頭痛、頭暈屬瘀阻氣滯者都可使用。方中桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍活血祛瘀；當歸、生地養血化瘀；柴胡、枳殼疏肝理氣；牛膝破瘀通經，引瘀血下行；桔梗開肺氣，引藥上行；甘草緩急，調和諸藥，共奏活血調氣之功。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

中醫西醫一把抓，疑難雜症不用怕，毋須專家來會診，立時有最好解答

中醫天人和諧觀

中醫天人和諧觀

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

從氣候方面來說，人體受大自然影響非常的多，如《素問˙厥論》中提到：「春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。」春夏秋冬的更替直接影響到人體汗液分泌、吐納暢澀、脈搏次數、呼吸深淺等等。在《素問˙四氣調神大論》中提到：「冬傷於寒，春必溫病；春傷於風，夏必飧泄；夏傷於暑，秋必痎瘧；秋傷於濕，冬必咳嗽。」人體若不適應於氣候，必為其所傷，所謂的風寒暑溼燥火六氣，若傷到人體，即稱之為六淫，成不正之邪氣，傳染病、時疫等都與其有關。

中醫認為，天人是對應的，要保持健康，就必須追求天人的和諧，和於天地之法，順其自然，不能逆天而動。《素問˙四氣調神大論》中提到：「逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沉。」逆則敗，順則成。中醫的天人合一，還要法於陰陽，和於術數，所謂「法於陰陽」，就是按照自然界的變化規律而起居生活，如「日出而作，日落而息」、隨四季的變化而增減衣服等；而「和於術數」，就是根據正確的養生保健方法進行調養。這其中還需要法於地、法於氣、法於時、法於社會環境等等。

具體的防治疾病方法，有所謂的三因制宜，即因時、因地、因人制宜，要根據季節、地區以及人體的體質、性別、年齡等不同而制定不同方法。因時制宜方面，如春夏季節，氣候轉濕熱，陽氣升發，腠理開泄，當預防中暑，生活上也不能過分貪涼，醫師治療外感慎用麻黃、桂枝、附子等辛溫發散的藥物，以免汗泄溫熱太過，傷及陰氣。秋冬天氣寒涼，辛涼清熱的藥物，如石膏、黃芩、黃連要慎用，以免耗傷陽氣。《素問˙六元正紀大論》中提到：「用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱」，已經寒了，就不要再用寒涼藥，以此類推。

因地制宜方面，如北方人腠理緻密，治療外感常用桂枝、麻黃、羌活、獨活等辛溫發散較強的藥物，而南方人腠理疏鬆，治療外感常用荊芥、防風、蘇葉等清淡宣泄即可。

因人制宜，根據不同的年齡、性別、生活習慣、體質狀態給予不同的藥物，小兒慎用峻劑與補劑，老人注意攻邪與補虛，富窮人不同，城鄉有差距，平川與山裡，若同患一病，用量品類分。

天地是大宇宙，人體是小宇宙，人對宇宙只能適應，追求天人和諧。小宇宙同大宇宙一般，既是對立的，也是統一的，如人體肝火上炎，必致雙目昏花；上焦有火，必致口舌乾燥；腎水不足，必致腰膝痠痛。人體內追求和諧，人對宇宙的態度也是尋求和諧，如此方能常保平安健康。

西醫治療，比較單刀直入，如頭痛，一定給你止痛藥；腹瀉，一定給你抗生素，或是蠕動抑制劑；治病不必繞彎，誰有問題找誰，一槍即戳下馬，痛痛快快直接。

中醫看病，就不是這麼回事兒了，既是追求和諧，必從大方向著手，先來個望聞問切，頭痛還要搞清楚部位與所屬經絡，後頭面定為太陽頭痛，側頭面定為少陽頭痛，頭頂部定為厥陰頭痛；又若直接針附近的百會、風池、頭維、太陽，稱為臨近取穴，若針手上的合谷、後溪，或腳上的足臨泣、崑崙，稱為遠端取穴，「循經取穴」，立足於整體調整；還有所謂的同病異治、異病同治、培土制水、抑木扶土、佐金平木、瀉南補北、金水相生、滋水涵木、益火生土等，都是要達到王道和諧的目的。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

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食用空心菜

食用空心菜

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長） 

空心菜為旋花科植物，又稱甕菜、應菜、蕹菜，原產東南亞，現於長江以南溫熱地區多有種植。空心菜耐澇耐炎熱，在15℃~40℃條件下均能生長，對土壤要求不嚴，夏季炎熱高溫仍能生長，但不耐寒。

空心菜以嫩莖、綠葉炒食或煮湯，為夏秋主要菜餚之一。

空心菜性味甘寒，無毒，能夠解毒、清熱涼血、利尿，對於癰瘡、疔腫、丹毒等，可內服或外用。對於肺熱咳血、鼻出血或尿血，可用空心菜和白蘿蔔一同搗爛，絞汁調蜂蜜內服。對於無名腫毒，跌打損傷，可用空心菜搗爛，酒炒，敷於患處。

對於小兒夏季熱，口渴、尿黃。可用空心菜與荸薺一同煮湯服用。對於糖尿病，可用空心菜，加上玉米鬚，水煎服。對於中暑、尿道炎、前列腺炎，可用空心菜、車前草煎煮服用。

空心菜不耐久放，於冰箱冷藏可維持5~6天，最好是新鮮就將其料理，風味更佳。




作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長




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