老年人為何皮膚搔癢

老年人為何皮膚搔癢

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

老年人皮膚搔癢也是常見的皮膚病，有時搔抓難耐，皮膚破損，還會引起感染，給日常生活帶來諸多不便。

老年人皮膚搔癢，嚴重的可出現抓痕、血痕、色素性改變、皮膚肥厚、苔蘚化、皺裂，皮膚潰瘍與進一步的損害，白天沒抓得這麼明顯，晚上抓得特別嚴重，睡前更衣、臥床都感到十分的瘙癢。搔癢的部位十分廣泛，有時專門在肛門，有時在頭部，有時是身體大部分或是全身。如果搔癢出現在特定部位，會有燒灼、蟲爬或蟻行的感覺。

搔癢的原因

搔癢在天氣冷時明顯，皮毛、化纖品、粗糙內衣容易刺激搔癢發作；老年人皮脂腺、汗腺都萎縮，含水量下降，皮下脂肪變薄，皮膚乾燥無華，血液循環差，皮膚適應能力不好，受到不當刺激，即引發搔癢。

飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、食蝦蟹、海鮮、吃辛辣等等因素，都容易引發瘙癢發作，搔癢難以遏止之時，需要強力搔抓，皮破出血又感覺疼痛，寢食不安，極為痛苦，搔癢平息之時又毫無感覺。

肛門搔癢若是寄生蟲感染，瘙癢侷限；女性白帶過多、陰道滴蟲感染也會有搔癢問題。痔瘡、肛門瘻管及前列腺炎等也會引起肛門搔癢。

有些慢性病也容易引起皮膚搔癢，如糖尿病、甲狀腺功能異常、膽道疾病、腎炎、腫瘤等都有可能引起。瘙癢外在呈現有如苔蘚樣變、溼疹樣變、膿皮病以及淋巴管炎、淋巴腺炎等。

搔癢的預防

有些人認為皮膚搔癢，洗澡越勤，水溫越高，對搔癢的緩解越有幫助，其實這是錯誤的觀念，因為洗的越勤，或水溫越高，肥皂用的越多，都會使原本乾燥的皮膚失去脂質的滋潤，更加乾燥，引起搔癢加重。正確的做法是減少浴洗次數，水溫35-40℃即可，不要用刺激性強的鹼性肥皂，不用特別的搓擦，護膚品可適當的使用。

衣著要舒適，儘量避免刺激，冬天要保暖。飲食上要清淡平和為宜，刺激性食物、飲料都要妥善選擇，煙、酒、濃茶、辛辣食物儘量不用，新鮮蔬菜、水果與牛奶、蛋類、瘦肉、豆類製品都是可以的，還有維生素C、維生素B及維生素E也可適量補充，還要適量喝水，補充體內水分，蝦蟹海鮮不要吃，以防皮膚過敏。

便祕會加重皮膚搔癢的症狀，所以要保持大便通暢，多吃蔬菜水果、多喝水，也要多運動，將體內毒素代謝出去。

搔癢實在明顯，可以使用些藥物，如抗組織胺，甚至類固醇。中醫治療，主要就是清熱祛風止癢，加上適量的補血，因為「治風先治血，血行風自滅」，風就是瘙癢的症狀，補血也可達到止癢的目的，藥物有如當歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜、何首烏等。

老年人皮膚搔癢要小心嚴重的摳抓，這樣會促進皮膚增生性損害，皮膚產生破潰與惡性變化，如果非抓不可，可用指腹代替指甲，用按摩的方式止癢。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長 

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