談耳朵

談耳朵

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

中國人認為人體有七竅，眼二，耳二，鼻孔二，還有口，耳朵占七竅中的兩竅。七竅中，眼、鼻、口都在人體的正面，只有耳朵在側面，似乎比較不重要，但在中醫生理上還是有很重要的功能。《黃帝內經》中提到：「五臟常內閱於上七竅也。故肺氣通於鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通於舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通於口，脾和則口能知五穀矣；腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。五臟不和，則七竅不通。」五臟與七竅有連帶關係，耳朵與腎臟聯繫，眼睛與肝臟聯繫，因此耳聰目明，也是肝腎功能好的一種表現。

近年來，中醫還發展了耳針療法，根據《黃帝內經》的一段話「黃帝曰：人之耳中鳴者，何氣使然？岐伯曰：耳者，宗脈之所聚也，故胃中空則宗脈虛，虛則下溜，脈有所竭者，故耳鳴……」用針或其他手段刺激耳廓特定部位，稱為耳穴，也和針灸一樣可以防治疾病。耳穴在耳部的分布有一定規律，與身體各部相應的穴位在耳廓的分布像一個倒置的胎兒，刺激耳穴與針灸一樣，對於各種疾病都有一定的效果。

現在醫學專家發現了300多個耳穴，常用於治病的就有100多個，如眼、扁桃腺、腎上腺、鼻子、咽喉、腦幹、平喘、睪丸、胃、十二指腸、小腸、大腸、闌尾、肝、胰、膽、腎、膀胱、脾、口、食道、三焦、子宮、骨關節、坐骨神經、臀、膝、踝、肩、肘、腕、胸、頸椎、降壓等等，人體大部分組織都在耳穴裡找的到，耳朵對應著人體，身體出現問題時，在對應的耳朵位置上刺激一下，對病灶部位可起到一定的矯正作用。一般而言，頭面部的相應穴位在耳垂，上肢的相應穴位在耳舟，軀幹與下肢相應穴位在耳輪與對耳輪、下腳，與內臟相應穴位在耳甲艇與耳甲腔。

人體是一個小宇宙，耳朵是人體的全息，通過耳朵可解決全身的問題，這就是中醫所謂的「全息學說」。全息現象，不僅在耳朵，在身體的很多部位都可發現，中醫治療使用這種全息學說非常普遍。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

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藥膳五臟養生

藥膳五臟養生

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

藥膳源於中國傳統飲食與中醫食療文化，將中藥與某些具有藥用價值的食物互相配伍，也是中國傳統醫學與烹調經驗相結合的產物，「寓醫於食」，將藥物當作食物，又將食物賦予藥用，藥借食力，食助藥威，二者相輔相成，相得益彰，具有較高營養價值，又可防病治病、保健強身、延年益壽。

藥膳的原料

藥膳的食材主要是動物類的食品，如豬肉、雞肉、牛肉、羊肉、魚肉等，調味料有鹽、油、糖、蔥、薑等，中藥則依據保健的需要而定。

藥膳的烹調方式，主要是燉，其次是蒸、煮、熬等等。

藥膳常用中藥有人參、靈芝、鹿茸、冬蟲夏草、地黃、阿膠、天麻、枸杞、燕窩、黃耆、茯苓、肉蓯蓉、當歸、白果、川七、何首烏、杜仲、附子、黨參、五加皮、貝母等等。

補益肝腎藥膳

在中醫理論中，肝與腎有互相滋養的關係，肝的疏泄條達和藏血功能，須賴腎陰的滋養；腎陰的再生，又須通過肝的疏泄而入藏於腎；肝臟血、腎臟精，肝腎同源，又意味著精血同源；肝與腎均有相火，相火源於命門，故名肝腎同源，又名「乙癸同源」，乙屬木，屬肝；癸屬水，屬腎，因此補肝也有補腎之功，補腎亦有滋養肝臟之能。

若腰膝痠軟，需要補肝腎，可用枸杞燉肉、山藥栗子燉豬蹄、山藥燉肉、杜仲炒腰花、天麻甲魚等。枸杞補肝腎明目，《本草經集注》提到：「補益精氣，強盛陰道。」山藥益氣固精，《本草綱目》中提到：「益腎氣，健脾胃，止泄痢，化痰涎，潤皮毛。」杜仲補肝腎、強筋骨，《神農本草經》中提到：「主腰脊痛，補中，益精氣，堅筋骨，強志，除陰下癢濕，小便餘瀝。」鼈肉滋陰補腎，清熱消瘀，《隨息居飲食譜》中提到：「滋肝腎之陰，清虛勞之熱。」

若要使身體強健，增加免疫功能，可用靈芝燉肉、人參燉雞、冬蟲夏草燉鴨、黃耆燉肉、燕窩雞湯、茯苓肉包子等等。靈芝補養氣血，《本草綱目》中提到：「療虛勞。」人參大補元氣，《神農本草經》中提到：「補五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開心益智。」冬蟲夏草補肺益腎，《本草從新》中提到：「保肺益腎，止血化痰，已勞嗽。」黃耆補氣升陽，燕窩潤肺燥、滋腎陰、補虛損，茯苓健脾安神，都可讓身體強壯。

若有貧血問題，要補肝補血，可用當歸燉雞、當歸生薑燉羊肉、當歸黨參燉肉、當歸黃耆燉肉等。當歸補血活血，香味濃郁，《景岳全書．本草正》中提到：「當歸，其味甘而重，故專能補血；其氣輕而辛，故又能行血。補中有動，行中有補，誠血中之氣藥，亦血中之聖藥也。」黃耆補氣升陽，性味甘溫，常用於藥膳。

若要筋骨強健，可用杜仲燉牛筋、菟絲海參燉羊肉、杜仲山茱萸燉雞、核桃燉牛筋、菟絲子燉牡蠣肉。杜仲本為強腰壯筋骨的藥物，菟絲子補腎固精，《神農本草經》中提到：「主續絕傷，補不足，益氣力，肥健」。山茱萸補益肝腎，《藥性論》中提到：「止月水不定，補腎氣，興陰道，添精髓，療耳鳴，…止老人尿不節。」核桃補腎強腰，《本草綱目》中提到：「補氣養血，潤燥化痰，益命門，利三焦，溫肺潤腸，治虛寒喘嗽，腰部重痛。」這些對筋骨都有助益。

若腸胃不好，消化不良，可用山藥白朮燉豬肚、人參黃耆燉豬肚、山藥扁豆煮米粥、山楂山藥穀芽粥。白朮補氣健脾，扁豆健脾化濕，山楂消食化積，穀芽消食健胃，豬肚補虛損，健脾胃，對消化系統都是很好的。

若是時常咳嗽，卻沒有痰，形成一種燥咳，就可以用一些補肺潤肺的藥膳，如百合燉豬肺，杏仁蒸豬肉，沙參燉豬肺等。百合養陰潤肺止咳，杏仁止咳平喘，沙參養陰清肺，又吃豬肺補肺，對肺燥咳嗽很有助益。

若平時就怕冷，陽氣比較弱，容易疲累，可用補陽的藥膳，如肉類可選用鹿肉、羊肉、牛肉、羊肉、雞肉、黃鱔，中藥可選用附子、鹿茸、巴戟天、仙茅、淫羊藿等，搭配時可自由選擇，如附子配雞肉、巴戟天配羊肉等等。附子助陽補火，鹿茸壯腎陽、益精血，巴戟天補腎陽、強筋骨，仙茅溫腎壯陽，淫羊藿溫腎壯陽。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

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道德下滑，中藥品質也下降

道德下滑，中藥品質也下降

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

五味子

中醫藥有數千年悠久歷史，有許多神奇的療效，但現在中藥的取材與泡製有許多不符合古代標準之處，對中醫的療效也所影響，這實在是人類道德下滑之後的表現。

枇杷葉

枇杷葉，化痰止咳，降逆止嘔，是呼吸道疾病及內科疾病常用藥，採集時是使用去年樹上摘下的老葉，樹齡至少三、五年，先把背面葉毛刷乾淨，放在竹墊上晾到九成乾，再將葉子摺疊好，用繩子紮起來，立起來徹底乾燥，之後再將葉子切成0.5公分厚的絲，再用一鍋水，放入適量蜂蜜，將枇杷葉絲加入，加熱炒，將枇杷葉絲炒到既能很均勻地沾上蜜，又不黏手，取出放涼即可。

現在的人，很多就為經濟效益，不講品質，現在有人怎麼採枇杷葉呢？地上的落葉，管它老葉、新葉，還是腐爛的葉，全部拿起來，洗都不洗，毛也不去，晒乾一紮，泡製的時候，也不用蜜炙，這樣只為賺錢，真是不好！

魚腥草

魚腥草生長在深山的水溝溪泉兩邊最多，在二戰時曾作為一種救命草，拯救了許多遭原子彈之害的廣島無辜平民，在缺醫少醫藥的情況下，居民紛紛採集魚腥草自救，服用者有許多人存活。

魚腥草又稱蕺菜，是一種野菜，飯桌上常可見到的菜。古都紹興，還有一座蕺山，是當年勾踐採蕺菜的所在。此外魚腥草清熱解毒、消癰排膿、利尿通淋，是常用中藥，現代醫學發現，魚腥草是天然的抗生素，安全而有效。

魚腥草的消炎，通達人體上、中、下，上至咽炎、肺炎，下至尿道炎、尿路感染、腎炎，外至皮膚炎症，都可治療。

現在的魚腥草常常採自農田，施用了許多化肥與農藥，採摘的魚腥草多拿去當菜賣，沒賣完的晒乾做藥用，這種不夠天然的魚腥草，藥效是沒有以前天然的理想。 

茵陳與五味子

茵陳是菊科植物，可清利濕熱，利膽退黃，但採摘時節要很注意，因為「三月茵陳四月蒿，五月砍來當柴燒。」

現在的中藥就是哪個賺錢種哪個，沒有人系統的指導，哪種方法長的最快就用哪個，為了搶錢，都儘量把種植期減短，不注重品質，療效也大打折扣，採摘有時也不顧採集時間。

例如五味子，皮肉甘酸，核中辛苦，都有鹹味，故有五味子之名，可斂肺止咳、滋補澀精，是一味很好的強壯劑，但現在常出現提前採收的問題，因為五味子通常要10月才能採收，現在常提前三個月就採收，還用藥水焐紅，稱為「搶青」，這樣的五味子藥效也會打折扣。

藥材處理馬虎

還有許多藥材為了賣錢，處理的很馬虎，如茵陳、蒲公英、菟絲子等泥沙重量高達20%以上，牡丹皮不刮皮抽心，白芍藥不去老根，板藍根不去根頭部，桃仁、杏仁不去皮，酸棗仁含大量殼，麥冬、蓮子不去心，這些都會影響藥物品質。

藥渣也在賣

現在還有些貴種藥材，因可賣好價錢，先提取賺一次，再把藥材出售賺一次，等於賺了兩次，把藥渣當作高級藥材出售，如冬蟲夏草先提煉，再用酒浸泡再賣，很沒有道德。

許多藥材都可能已先被萃取，如人參、西洋參、黨參、冬蟲夏草、黃連、山茱萸、川貝、五味子、紫河車等，這與造假沒什麼兩樣，都是道德下滑後出現的怪現象，道德越低落，造假越嚴重，道德非常差的時候，甚至見怪不怪，那就更糟糕了。

所以要真正提升中藥的品質，除了落實管理的口號外，一定要恢復中國統的優良文化，如儒家的仁義禮智信，道家的真，佛家的善，不要騙人，要為人著想，不能只為了賺錢不計後果，否則整天喊著提升中要品質的口號，每個人依然我行我素，那怎麼行呢！

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

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芝麻的妙用

芝麻的妙用

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

芝麻即胡麻，遍布世界各地熱帶地區，種子含油率較高並可食用，被廣泛種植。

芝麻味甘性平，是強壯滋養藥物，可潤膚、補血、明目、益精、潤燥滑腸，適合肝腎不足所致脫髮、皮膚乾燥、便秘、病後體虛、眩暈等食用。多吃芝麻可使頭髮烏黑。《本草求真》說：「胡麻補血、暖脾、耐飢。凡鬚髮不烏，以投。」本草綱目中提到：「古以胡麻為仙藥……以胡麻同米作飯，為仙家食品焉爾。」「服至百日，能除一切痼疾；一年，身面光澤不飢；二年，白髮返黑；三年，齒落更生。」芝麻自古就被視為仙家食品，《神農本草經》中記載：「傷中虛羸，補五內，益氣力，長肌肉，填髓腦。久服，輕身不老」芝麻有很好的補益作用，現代醫學也發現其抗衰老的功效。

芝麻的營養主要為脂肪、蛋白質、醣類，並含有豐富的膳食纖維、維生素與鎂、鉀、鋅等多種微量礦物質。芝麻可磨成粉，或與米一同煮成稠粥，長年食用，烏鬚黑髮。

芝麻等分與桑葉合用，加上米熬成粥，可以補肝腎、潤五臟、祛風溼、清虛火，對身體虛弱、虛風眩暈、鬚髮早白有效。

芝麻與胡桃同熬成粥，大補肝腎，對腦性萎縮有一定的療效。

芝麻與杏仁共用，可潤肺止咳，對氣喘的人有補益作用，還有一定的防癌作用。

芝麻與五味子同煎水服用，可補腎養心，對便祕與動脈硬化者有一定的功效。

作者 中西醫師 鄧正梁

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魏晉服石之風

魏晉服石之風

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

魏晉南北朝是中國歷史上的一段長達四百年的混亂時期，由曹丕承東漢獻帝建立魏朝開始，到589年隋朝滅南朝陳而重新統一結束，共369年。這期間文人崇尚清談，視通脫高逸之人為名士，或與服食「五石散」有關。

五石散，又名寒食散，源於秦而興於魏晉，唐代後才逐漸不為人所服用。五石是由石鐘乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂等五味石藥組合成的一種散劑，服後身體燥熱，需冷食、冷浴及步行來發散藥性，稱為「行散」。礦石藥材大多偏熱，服用後全身酷熱難當，《世說新語》曾載魏人何晏之說：「服五石散，非惟治病，亦覺神明開朗。」服用一段時間，皮膚變得白嫩細緻，六朝以膚質白皙為美男，「手白更勝玉柄」成為一種美麗高雅的代名詞。

實際上寒食散是毒物，長期服用有很大副作用，管輅曾形容何晏：「魂不守宅，血不華色，精爽煙浮，容若槁木，謂之鬼幽。」晉朝大醫家皇甫謐曾說：「近世尚書何晏，耽好聲色，始服此藥，心加開朗，體力轉強。京師翕然，傳以相授……晏死之後，服者彌繁，于時不輟，余亦豫焉。」皇甫謐自己服石七年，中毒很深，後來他在一篇上書司馬炎疏中如此描述：「臣以尪弊，迷於道趣，……又服寒食藥，違錯節度，辛苦荼毒，於今七年。隆冬裸袒食冰，當暑煩悶，加以咳逆，或若溫虐，或類傷寒，浮氣流腫，四肢酸重。於今困劣，救命呼噏，父兄見出，妻息長訣……」

服寒食散中毒而致殘者，除了何晏，還有裴秀、晉衰帝司馬丕、北魏道武帝拓跋珪、北魏獻文帝拓跋弘等，皇甫謐也因此致殘，服石之風自魏晉至唐，歷五六百年。

寒食散短時間服用尚可治病，但長期服用就非常毒了。寒食散服後產生巨大內熱，一定要將這熱力散發掉，若散發得當，毒熱發出，散發不當，五毒攻心，不死也殘。散發除吃冷飯外，要多外出步行，稱為行散，還要多喝熱酒、好酒散發，一天數次，若飲冷酒或劣酒就可能會送命，如西晉的裴秀就是因服藥後飲冷酒而致命。此外，還要用冷水浴將藥的熱毒散發，不能穿過多過暖的衣服，衣服寬大而飄逸，實為服石之故。

唐代孫思邈呼籲世人「遇此方，即須焚之，勿久留也」。石鐘乳味甘，性溫，無毒；紫石英甘平，性溫而補；白石英甘温；石硫磺酸温，有毒；赤石脂味甘酸澀，性溫無毒。事實上五種藥都沒有毒，即使有毒，毒性也不大，但石類藥藥性駿猛剛烈，除了一股熱性，於身體並無補益，服用久了，熱毒積聚，自然生病，且陽熱剛燥之藥，令人煩悶，心神縱馳，放蕩逞慾，戕害身心，這藥石就在魏晉南北朝亂世流傳，到唐代人們逐漸發現此藥的毒害，自然就放棄不用了。

作者 中西醫師 鄧正梁

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子宮頸癌簡介

子宮頸癌簡介

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

子宮頸癌就是子宮頸長出不正常的細胞，長到完全無法控制。子宮頸是子宮的下端部分。子宮頸癌若發現的早，常可以成功的治療，通常透過子宮頸抹片檢查（Papanicolaou test）來早期發現。

子宮頸癌是婦女癌症中較常見到的，若是有規律的做子宮頸抹片檢查，這種癌症就會變得很少。子宮頸癌的發生，推測與人類乳突病毒（human papilloma virus）有關，而這種病毒具傳染性。人類乳突病毒有許多類型，並不是每一種類型都有致癌性，有些感染造成人類陰部尖銳濕疣（Genital warts），也稱性病疣，俗稱菜花，還有許多人類乳突病毒，即使感染也不會引發任何症狀。

現代醫學認為，成人在某段時間都曾經感染過人類乳突病毒，病毒自己會跑掉，但是有些會留下造成陰部尖銳濕疣，甚或導致子宮頸癌。所以現代醫學極力主張一定要有規律的子宮頸抹片檢查，在子宮頸轉變成癌症之前就可檢查出來，對變性的子宮頸細胞治療，就可預防子宮頸癌。

不正常的子宮頸細胞鮮少引發症狀，但一旦變成子宮頸癌，就會有症狀了，包括陰道出血，下腹與骨盆腔疼痛、不正常陰道分泌等等。

子宮頸癌的治療包括手術，將子宮、骨盆腔淋巴結切除，有時卵巢與輸卵管也需切除。另外還有化療與放射線治療，視癌細胞生長情形，還可有綜合性治療。◇

作者 中西醫師 鄧正梁

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稽康《養生論》

稽康《養生論》

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

嵇康是三國魏譙郡銍人，因曾官至曹魏中散大夫，後世稱嵇中散，為古代著名文學家、思想家、音樂家，「竹林七賢」之一，與阮籍齊名，並稱嵇阮。他主張順應自然法則，保全人的天性，積極推廣養生理論，有名篇《養生論》流傳後世，在東晉、南朝時受到高度推崇。嵇康不幸於40歲時遭司馬昭忌憚，在權臣鍾會的建議下被處死。

中國人善於養生，有很強生命意識，如曹操在《龜雖壽》一文中提到，「神龜雖壽，猶有竟時。騰蛇乘霧，終為土灰。老驥伏櫪，志在千里。烈士暮年，壯心不已。盈縮之期，不但在天。養怡之福，可得永年。幸甚至哉，歌以詠志。」人最終有一死，但還是要養生，方可長壽。稽康在《養生論》中首先提到神仙可以不死，是受了異氣成仙，一般人只要「導養得理」就可以了，活到幾百年至上千年都有可能，神仙不是「積學」就可以達成的，孜孜以求也沒有用，一般人要把握的是養生長壽。

稽康強調精神的作用，「精神之於形骸，猶國之有君也。神躁於中，而形喪於外，猶君昏於上，國亂於下也。」精神是人體主宰，人的形存形喪全恃精神活動狀況，「形恃神以立，神須形以存」，「修性以保神，安心以全身，愛憎不棲於情，憂喜不留於意，泊然無感，而體氣和平。」形神相倚，神要淡泊，氣血方能和平。

稽康認為什麼樣的人不善於養生呢？「而世人不察，惟五穀是見，聲色是耽。目惑玄黃，耳務淫哇。滋味煎其府藏，醴醪鬻其腸胃。香芳腐其骨髓，喜怒悖其正氣。思慮銷其精神，哀樂殃其平粹。夫以蕞爾之軀，攻之者非一塗，易竭之身，而外內受敵，身非木石，其能久乎？」放縱自身情慾的，都活不久，如耽於聲色、滋膩厚味、飲酒無度、喜怒無常、思慮過極，小小的身軀受到這麼多的煎熬消耗，人非木石，能活久嗎？

怎麼樣的人善於養生呢？「善養生者則不然也。清虛靜泰，少私寡欲。知名位之傷德，故忽而不營，非欲而強禁也。識厚味之害性，故棄而弗顧，非貪而後抑也。外物以累心不存，神氣以醇白獨著，曠然無憂患，寂然無思慮。又守之以一，養之以和，和理日濟，同乎大順。然後蒸以靈芝，潤以醴泉，晞以朝陽，綏以五弦，無為自得，體妙心玄，忘歡而後樂足，遺生而後身存。若此以往，恕可與羨門比壽，王喬爭年，何為其無有哉？」善於養生的人，清淨少欲，名位不強求，慾望非強禁，本恬淡和平，非無憂患侵，本寂然無慮，如此才服用靈芝、甘露，配以優雅的環境，美妙的音樂，要活高壽，真不是難事呀！

王子喬是傳說中的神仙，黃帝後裔，東周靈王姬泄心的太子，為道士浮丘公引上嵩山三十餘年，得道成仙，家人見王子喬在緱氏山，乘白鶴升天而去。道教封其為「右弼真人」。稽康鼓勵我們凡夫俗子，若不能成仙，也要積極把握養生心法，抱德淡泊寡欲，要如王子喬般高壽，也不是難事！總之養生是很重要的，不要縱慾狂歡，否則很快就成枯骨一堆。

作者 中西醫師 鄧正梁

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