2016年10月28日 星期五

南北朝著名醫家

南北朝著名醫家

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

褚澄

褚澄,表字彥道,南朝宋陽翟(今河南省禹州市)人,著名醫藥學家,醫術高明。

褚澄醫術很好,能與他媲美的只有東陽人徐嗣。他寫有《雜藥方》二十卷及《褚氏遺書》兩書,其中《雜藥方》已經佚失,《褚氏遺書》則為唐朝人整理收集而成。

《褚氏遺書》共十篇,分述受形、本氣、平脈、津液、分體、精血、除疾、審微、辨書、問子,其要旨用闡發人身氣血陰陽的奧義。《四庫提要》評論該書說:「其書於《靈樞》《素問》之理頗有發明。」全書分受形、本氣、平脈、精血、津潤、分體、余疾、審微、辨書、問子十篇,內容簡短,多據《黃帝內經》理論加以闡述發揮,充分體現褚澄及當時卓越醫家重視精血、津液的認識與學說。其中對血證及婦科病證治的見解,尤為後世醫家所推崇。

陶弘景

陶弘景,字通明,自號華陽隱居,諡號貞白先生,丹陽秣陵(今南京江寧區)人,南朝道士、醫學家、文學家與書法家,博學多才,精通醫藥與天文知識,兼修佛、道二教。

陶弘景跨宋、齊、梁三代,梁武帝蕭衍即位後,屢請不出,國家每有吉凶征討大事,無不前往以諮詢,人稱「山中宰相」。他整理古代的《神農本草經》,並增收新藥,成《本草經集注》七卷,共載藥物730種,以玉石、草木、蟲、獸、果、菜、米實分類,其內容為歷代本草書籍收載,得以流傳。

陶弘景為世醫出身,祖父及父親皆習醫術,且有武功。自幼聰慧,十歲時即讀葛洪《神仙傳》,深受影響,三十六歲辭官隱居句容茅山,並遍歷諸有名大山,訪求仙藥。一生頗具傳奇色彩,推崇葛洪著作,經歷也與葛洪有異曲同工之妙。其著作《本草經集注》在中國醫藥學發展過程中寫下了重要的一頁。

姚僧垣

姚僧垣,字法衛,吳興人,南北朝時期著名醫家。曾任南朝梁宮廷御醫。
姚僧垣自幼好學,博覽文史。24歲時即由父親傳家業,梁武帝詔入宮中,親自面試,姚僧垣皆對答如流。梁武帝第八子蕭紀,封武陵王,其生母葛修華,積疾多時,方術無效。梁武帝令僧垣診視。回來後,細說她的情狀,並記下增減變化時間。梁武帝嘆服地說:「你用心精細,竟達到這樣的程度,這樣來診治疾病,什麼病治不好?我常以為前代的名人,多喜好此術,因此經常留意,也頗識此道。如今聽你一說,越發開通心竅了。」


《周書》對姚僧垣的評價:「醫術高妙,為當世所推。前後效驗,不可勝記。聲譽既盛,遠聞邊服。至於諸蕃外域,咸請託之。」著有《集驗方》十二卷,撰《行記》三卷行於世,今佚,部分佚文尚存《外台秘要》、《醫心方》等書。

2016年10月27日 星期四

禮記論音樂(音樂養生)

禮記論音樂(音樂養生)

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

《禮記》是儒學經典之一,其內文章是孔子的學生及戰國時期儒學學者的作品。漢朝學者戴德將漢初劉向收集的130篇綜合簡化,一共得85篇,被稱為《大戴禮記》,後來其姪戴聖又將《大戴禮記》簡化刪除,得46篇,再加上《月令》、《明堂位》和《樂記》,一共49篇,被稱為《小戴禮記》。《大戴禮記》後來失落了,《小戴禮記》就是今天的《禮記》。

在「樂記第十九」中,論述到人生不能無音樂的道理,原文如下:

『夫樂者樂也,人情之所不能免也。樂必發於聲音,形於動靜,人之道也。聲音動靜,性術之變,盡於此矣。故人不耐無樂,樂不耐無形。形而不為道,不耐無亂。先王恥其亂,故制雅、頌之聲以道之,使其聲足樂而不流,使其文足論而不息,使其曲直繁瘠、廉肉節奏足以感動人之善心而已矣。不使放心邪氣得接焉,是先王立樂之方也。是故樂在宗廟之中,君臣上下同聽之則莫不和敬;在族長鄉里之中,長幼同聽之則莫不和順;在閨門之內,父子兄弟同聽之則莫不和親。故樂者審一以定和,比物以飾節;節奏合以成文。所以合和父子君臣,附親萬民也,是先王立樂之方也。故聽其雅、頌之聲,志意得廣焉;執其干戚,習其俯仰詘伸,容貌得莊焉;行其綴兆,要其節奏,行列得正焉,進退得齊焉。故樂者天地之命,中和之紀,人情之所不能免也。』

這裡提出了音樂就是快樂的理論。音樂是人類滿足感情需要所不可缺少的東西。人們快樂了,就會發之於聲音,形之於動靜,這是人天賦的性情。聲音,動靜,人們內在思想感情的種種變化,全部都在這裏表現出來了;所以,人類不能沒有快樂,快樂也不能不由一定的形武表現出來,表現出來的時候如果不加以引導,就會引起混亂。先王憎惡由此而產生的混亂,因而製作了《雅》、《頌》一類的樂曲來加以引導,使它的音調足以使人得到快樂而不至於放蕩,使它的樂章有條理而不至於呆板,使它的旋律時而曲折時而平直,時而繁複時而簡單,時而疏淡時而飽滿,時而休止時而行進,一切都是為了達到足以感動人的善心的目的,而不讓那些放縱之心、邪惡之氣對人發生影響。這就是先王作樂的原則啊!所以,在宗廟裏奏樂,君臣上下一同聽了,沒有不和諧而肅敬的;在鄉裏族長中,長幼老少一同聽了,沒有不和諧而暢順的;在家庭內,父子兄弟一同聽了,沒有不和諧而親愛的。所以音樂這個東西,就是審察、選擇一個中音為基礎來規定曲調的和諧發展,運用各種樂器來表現節奏,組織一定的節奏來構成樂曲,由此而產生出使父子君臣關係和諧,使眾庶百姓依附君王的效果,這就是先王作樂的目的。所以,聽到那種《雅》、《頌》之類的音樂,人們的心胸就變得寬廣了;拿著盾、斧一類的舞具,練習著俯、仰、屈、伸等各種舞姿,人們的行為就端正了,舉止就合乎規範了。所以說,音樂體現了天地的意志,是和諧關係的綱紀,是滿足人們感情需要所不可缺少的東西。

禮記還論述到音樂的力量:

『夫民有血氣心知之性,而無哀樂喜怒之常,應感起物而動,然後心術形焉。是故志微噍殺之音作,而民思憂。嘽諧慢易、繁文簡節之音作,而民康樂。粗厲猛起、奮末廣賁之音作,而民剛毅。廉直、勁正、莊誠之音作,而民肅敬。寬裕肉好、順成和動之音作,而民慈愛。流辟邪散、狄成滌濫之音作,而民淫亂。是故先王本之情性,稽之度數,制之禮義。合生氣之和,道五常之行,使之陽而不散,陰而不密,剛氣不怒,柔氣不懾,四暢交於中而發作於外,皆安其位而不相奪也;然後立之學等,廣其節奏,省其文采,以繩德厚。律小大之稱,比終始之序,以象事行。使親疏貴賤、長幼男女之理,皆形見於樂,故曰:「樂觀其深矣。』

這裡提到人生本來就具有思想感情,但喜怒哀樂的表現是沒有一定的;感應外物激動起來,一定的喜、怒、哀、樂之情才能表現出來。所以,細微、急促的音樂產生,人們就會感到憂鬱;寬和、平緩、曲調曲折而節奏徐緩的音樂產生,人們就會感到康樂;激烈、勇猛、奮發、昂揚的音樂產生,人們就變得剛毅;正直、端莊、真誠的音樂產生,人們就變得肅敬;寬暢、圓潤、流利、和順的音樂產生,人們就變得慈愛;邪惡、散亂、疾速、放縱的音樂產生,人們就會變得淫亂。所以,先王根據天賦的情性,審定音樂的度數,制定禮儀的制度,使禮樂符合天地陰陽的和暢關系,順適五行的先後次序,使得陽氣不流散,陰氣不閉塞,剛氣不暴露,柔氣不恐懼,陰、陽、剛、柔四種氣質通暢地在體內交流又表現於外部,各得其所而不互相侵奪。然後確定學習步驟,逐步擴大曲調範圍,深入體會音樂的意蘊,進而用來衡量、規範人的仁厚之德。使律呂高低合宜,音節前後有序,用以表現人倫關係,使得親、疏、貴、賤、長、幼、男、女的道理,都能通過音樂表現出來。所以說:「通過音樂,可以深刻地觀察社會!」

這兩段文章深刻地論述了音樂的真正屬性與意義。古人創作音樂是有一定的表現形式的,「廉直、勁正、莊誠之音作,而民肅敬。寬裕肉好、順成和動之音作,而民慈愛」,相反的,邪惡、散亂、疾速、放縱的音樂,只會使人們變得淫亂,達不到禮樂教化的目的,最終讓人沉陷於自己的慾望,整日想的只有不好的東西。現在的人類道德下滑,一切的音樂表現形式也跟著沉淪,逞著大啞脖子亂吼亂叫的也叫做歌手,台下瘋的似的跟著起舞,達不到文中所述音樂的屬性「足以感動人之善心而已矣」!新唐人電視台所舉辦的聲樂大賽、鋼琴大賽與小提琴大賽,還有即將來台上演的神韻晚會等,旨在恢復正統的人類神傳文化,將藝術形式導正,使人心歸善,不至於如文中所說「放心邪氣得接焉」。正統的神傳音樂是能導正人心,使人真正快樂的,人類性情得到陶冶,自然就會做好事,內心的善就會表現出來,社會也會變的清明祥和與安定。


作者 中西醫師 鄧正梁

中醫西醫一把抓,疑難雜症不用怕,毋須專家來會診,立時有最好解答

中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長

桃園楊梅新農街26號
TEL:

03-4754477

西遊記的意境

西遊記的意境

吳承恩在《西遊記》開篇寫到“欲知造化會元功,須看西遊釋厄傳。”,意思就是“要想知道人生的真諦,那就必須看西遊記!”。 

可惜,看懂《西遊記》的人實在太少! 

有人說,當你有一天真正讀懂了《西遊記》,你也就懂得了世間所有苦難的真諦,也就懂得了整個人生的真諦!小孩子是根本讀不懂西遊記的。個人認為,《西遊記》可排在四大名著之首!而且它還是世間最偉大的一部成功學!看似是打妖怪的故事,其實是告訴人們如何戰勝心魔的成功學。吳承恩通過西天取經的神話故事,引領我們在人生路上不斷地去克服內心、戰勝心魔,最終取得真經、成就人生。 

《西遊記》中,孫悟空、唐僧、豬八戒、沙和尚、白龍馬這師徒五人只是一個人!孫悟空是人的心,唐僧是人的身,豬八戒是人的情欲,沙和尚是人的本性,白龍馬是人的意志力。 

孫悟空是斜月三星洞中菩提祖師的弟子,“斜月三星”就是個心字(斜月不就是那一勾嗎?三星不就是那三點嗎?),所以孫悟空是心的弟子,也是心。這一顆騷動不安的心,于天堂地獄善惡之間自由穿梭。《楞嚴經》上說心有七十二相,悟空也就有72變,世人的心非常善變,瞬息間七十二變。金箍棒一萬三千五百斤,《黃帝八十一難經》上說“人晝夜呼吸一萬三千五百息”,所以金箍棒是氣。什麼東西能夠上至三十三天,下至十八層地獄;大能通天,小之則如繡花針呢?不就是人的氣度嗎?

煉心能使人的心眼明亮,灼亮心眼,所以八卦爐燒不死反而能讓孫悟空煉成火眼金睛(悟空的眼睛明亮了,象徵著心眼明亮了)。孫悟空一個筋斗十萬八千里,也逃不出如來佛的手掌心。五行山壓住悟空,象徵著世俗世界的金木水火土那樣強大地壓住了那顆上天入地的心。五行山也象徵著佛學中的“貪、嗔、癡、慢、疑”,佛祖說這五個字概括了一切人的身行心念,即便是孫悟空,依舊逃不出這五個字。鬧天宮時的孫悟空正是被這五毒所困。現實中,又有多少佛門弟子,自以為有所悟,精心力修“戒、定、慧”,到頭來依舊不離“貪、嗔、癡”,只因不瞭解“貪、嗔、癡”的本質。五行山後為兩界山,過了這一山,曾經那顆騷動不安的心終於跳出三界了。 

孫悟空一個筋斗就十萬八千里,正好是靈山的距離,什麼意思呢?意思就是:靈山再遠也就是心的一個念頭就到了!善惡只在一念之間,一念就可成佛,一念也可成魔。師徒五人在西天路上打妖怪,其實指的就是一個人在人生路上除心魔,取經就是一個修心的過程。真正的靈山,就在我們的心中。這也就是孫悟空常常對唐僧說的那句話:“只要你見性志成,念念回首處,即是靈山!”,還有唐僧剛開始踏上取經路時,烏巢禪師傳授他一部《心經》,並且也對他說:“佛在靈山莫遠求,靈山只在汝心頭。”但是唐僧聽不懂啥意思,最後直到抵達靈山,由孫悟空點醒了他之後,他才明白。因為要靠心來點醒自己,才能明白,而且那時候心魔全都除掉了,也就領悟了。

“定心真言”緊箍咒能定心、約束心,讓心疼了又疼。收伏悟空之後,也就歸正了那顆七十二變的心。孫悟空一上路就打死了六個強盜,在原著中,六個強盜的名字分別是“眼看喜、耳聽怒、鼻嗅愛、舌嘗思、身本憂、意見欲”,這就是六根。孫悟空打死了六根,說明六根清淨乃取經之本。白龍馬是意志力,人的意志起初就像野馬,只有確定了前進的目標,才能專心專意的取得真經。收伏小白龍,達到心意合一,只要心意合一,志向堅定,沒有到不了的西天。後來又收了八戒和沙僧,“身、心、情、性、意”這個最完美的團隊就組成了。

西天路上,悟空化齋前經常在地上劃一個圈,這是心給人定的界限,但人的身體(唐僧)總是會被欲望(豬八戒)牽著走!於是人(師徒幾個)就容易離開內心(悟空)設定的界限(劃的圈),於是一出界限便遇上種種心魔(妖怪)。

心(悟空)引領著人(師徒幾個)不斷前進,一路上悟空降妖,說的就是心去降心魔。西天路上的每一個妖怪都是有含義的!所有的妖怪全都是一個比喻!全都是心魔的幻化。每一個妖怪所代表的都是世間那些牽絆人的東西,都是一個人自己的心魔!西天取經的過程就是一個人去除心魔的過程。師徒五人在取經路上不斷的去除妖怪,指的就是一個人在人生路上不斷的戰勝心魔!

例如,黑熊怪是心魔,悟空的嗔念使他催火燒了觀音禪院,於是出現了阻礙他成佛的心魔,於是黑熊怪就來了。

牛魔王也是悟空心魔所變,紅孩兒、牛魔王、火焰山都是心頭上的火焰。牛魔王與悟空為結拜兄弟,又勢均力敵,所以發火就是自己跟自己較勁。火焰山形成原因是早年孫悟空踢下一塊火磚,火焰山大火正是悟空出八卦爐後為出一口惡氣而放的,到頭來卻燒傷了自己。火焰山這一難是由孫悟空早年頑空之心所生,所以說“牛王本是心猿變”,要“打破頑空參佛面”,在這裡孫悟空剪除了頑空之心。

紅孩兒象徵著仇恨之火,一個人活在仇恨中,到頭來只會燒傷自己的心(紅孩兒燒傷了悟空)。此外,紅孩兒還象徵著“赤子”,我們要保住赤子之心。“大人者,不失其赤子之心也”,在人生路上保住赤子之心,不要被自己的“三昧真火”燒毀了,要保住那份童心(赤子被菩薩保住了)。

黃風怪會吹三昧神風,他代表社會風氣,社會風氣能使人心(悟空)迷失方向。

白骨精的三個形象分別代表了一個人的情、愛、欲,心將它們全部打死,說明在人生的路上我們一定要控制好自己的情、愛、欲,不要讓其成為我們前進的障礙。此外,白骨精也象徵人皮面具,人皮面具(白骨精)能引出人的本能欲望(所以豬八戒開始挑撥離間),使人迷失了自己的內心(所以唐僧把孫悟空趕走了),人總是會被世間種種美麗表像所迷。

金錢(金角大王、銀角大王)能把人心捆住、封住,難以逃脫。作者將這個道理比喻成了金角大王和銀角大王用幌金繩把孫悟空捆住了,用紫金葫蘆把孫悟空封住了。後面在小西天,冒充佛祖的那個黃眉怪用金鐃把孫悟空封住了,金鐃這個法寶也象徵金錢,金錢能把心困住。

七個蜘蛛精代表人的七情六欲,七情六欲就像蜘蛛結的網一樣,能把人困住。世人因思(絲)生情,被情絲纏繞。蜈蚣精身上有千隻眼睛,乃是人眼所見的各種物質欲望的象徵。

蠍子精代表美色,美色就像蠍子一樣會勾人,所以師徒幾個都敵不過她。

真假美猴王,一個真心向佛的悟空擊敗了一個不真心向佛的悟空,其實是自己的兩種意志互鬥,是一個人的兩顆心。書中很明確的說到這一難是由師徒四人的心魔所生,孫悟空的“神狂之心”,唐僧不辨真假的“道昧之心”,豬八戒沙僧不肯說情的“嫉妒之心”,師徒師兄弟之間的“猜忌之心”。生出了“二心”,就必須除掉第二顆心,只有打消二心,一心一意,才能取得成功!所以假孫悟空被打死了,師徒幾人才得以繼續上路。

在比丘國,鹿精要吃一千個小孩的心,象徵“多心”。孫悟空變做假唐僧,比喻這時的唐僧和悟空合二為一,他剖開自己的肚皮滾出了一堆心來,也是象徵“多心”。我們常說“心頭鹿撞”,人有“二心”就會生出災禍,更何況這多心。收服了這個鹿精,心頭也就沒有鹿撞,“多心”就會變成“一心”,只有一心一意才能成功。

悟空三兄弟好為人師,在玉華州收了國王的三個兒子為徒弟,教他們習武。好為人師,不謙虛,因此惹出一窩獅子精。獅者,師也。

九靈元聖是西天路上最厲害的妖怪之一,是一隻九頭獅子,可妙擒孫悟空。九頭獅子象徵“九思”,孔子曰:“君子有九思。”,一個人如果做到了九思就可以成聖,九思成聖,所以叫九靈元聖。

九思分別指的是:

1)視思明:當我們看事物時,要看清事物的真相,不要被事物的假像所蒙蔽。

2)耳思聰:如果我們能管住我們的耳朵,辨別出真假是非,那我們將不再被外物所傷。

3)色思溫:色代表情緒,溫代表喜怒哀樂皆不發。成大事,情緒控制要達到喜怒哀樂皆不發。

4)貌思恭:貌代表形為,恭代表恭敬心,做任何事都應有一份恭敬心去對待。

5)言思忠:言代表言語,此句意為不說謊話。

6)事思敬:敬代表全力以赴,做任何事都應全心全意的去做。

7)疑思問:“君子不恥下問”就為此理。

8)忿思難:忿代表忿忿不平,生氣的時候要想到後果災難,不可以意氣用事。當我們遇到別人對自己發火時,也應該換位思考一下他的難處,可能就不再生氣了。

9)見得思義:君子看到的都是義,小人看到的都是利。無論別人給予了我們多少,我們都要滴水之恩當湧泉相報。做到了這九思,就可成聖了。孫悟空代表的只是世人之心,怎麼可能打得過已成聖的九靈元聖?

師徒在寇員外家裡借宿,遭遇打劫,寇員外被強盜打死,唐僧被冤枉入獄。寇員外姓寇而被寇,唐僧求道而得盜,因為善惡不過是一念間。

最後的玉兔精,真假公主,求真去假之後,離真理也就不遠了。

對唐僧師徒而言,歷經磨難,去除了一路上的妖魔鬼怪,終於到達靈山了,也就成佛了。對一個人而言,克服了自身的種種習氣,魔障消滅,即見靈山。

最後心(孫悟空)被封為鬥戰聖佛,無論我們從事什麼,只要懂得約束自己的內心,終可成功。身體(唐僧)被封為旃檀功德佛,做人要心身合一,才能得真經。情欲(豬八戒)被封為淨壇使者,情欲是戒不掉的,所以最終只被封為使者。本性(沙和尚)被封為金身羅漢,因為本性像金一樣珍貴。意志力(白龍馬)被封為八部天龍護法,我們要時刻捍衛自己的意念,所以被封為護法。

至於書中那些形形色色的國家裡所發生的荒誕怪事則是對當時社會的辛辣諷刺。獅駝城是一個巨大的妖精王國,也是黑暗時代的一個巨大折射。

最後佛祖之所以給師徒無字經,是因為無字經才是真經,無字經的“經”是“經歷”的意思,這一路上的“經歷”才是更重要的“經”,遠遠勝過那些個文字。一個人,若在經歷世間一切事之後,依然能保持一顆真心,即使未到西天,而心中早已成佛。堅定不移,寓為金剛,既然心已成金剛,那麼心頭(悟空的頭)上的金剛箍便不必存在了。佛之經典,正為《金剛經》。

同一個人在不同的時期讀同一段文字,他的體會是不一樣的。比如《西遊記》,同一個人在幾歲時讀和二十幾歲讀,他的體會是完全不同的!再過二十年再讀,體會又會不同!

作者吳承恩在開篇寫到“欲知造化會元功,須看西遊釋厄傳。”,意思就是“要想知道人生的真諦,那就必須看西遊記!”。


可惜,看懂《西遊記》的人實在太少。

阿嬤的智慧─家有偏方 治皮膚過敏的愛玉凍

阿嬤的智慧─家有偏方 治皮膚過敏的愛玉凍

提供╱MOTOR LIN(桃園)

筆者十數年以來,皮膚過敏,過敏發作時在腰圍的皮帶處,常常一大圈的紅腫,冬天還好一點。夏天時,又是癢,又是紅,又是汗水,癢處越抓皮膚就腫越大片,很是難受。去看了數次西醫皮膚科,吃藥時症狀能稍微抑制一下,但吃藥的副作用就是昏昏沉沉,讓人很不好受。

一日到朋友家,友人好意請吃東西,本人即告訴友人,只能吃一些清淡不刺激的食品。友人即好意的告訴我這個好偏方,不但好吃,老少皆宜,錢也花不多。還說了一句,如果沒效也沒副作用,也不會害你。

本人聽了十分歡喜,回家立刻去做,果然試了4遍以後,以前的過敏症狀,百分之九十九的消失,高興之餘。一知道有人有類似的皮膚過敏,總是不厭其煩的介紹偏方的用法,算是多作好事來報答當初友人的恩情。

愛玉凍做法十分簡單,到山產店或大賣場買愛玉子的種子,約八兩可做4次(也有賣種子小包裝每次一包)。將二兩重的愛玉子用紗布包住,然後用冷開水(注意:不能用過濾水或蒸餾水,因已無礦物質成分),放在盆子裡加10碗水,用手同方向用力搓揉約8分鐘。

當水的顏色變得黃黃紅紅的,果漿稍微會黏住手時,水不易流動,就可以了,靜置30分鐘,QQ的果凍形成了。加點糖水,檸檬汁滴數滴,真的好好吃,全家人都可以吃。每次吃一大碗,每5天吃一次,連吃4次。效果就顯現出來了(您吃若有效,請告訴別人)。平時愛吃做來全家人一起享受,也很不錯(注意:製作過程手、盆子不能有一滴油,不然不會結凍)。◇

聽聽醫生怎麼說:
愛玉子屬桑科(Moraceae)無花果屬(Ficus)常綠蔓性植物,是台灣特有的山地植物,一直廣受消費大眾喜愛,成為普遍化的消暑清涼食品,但是體質虛寒者不能服用,吃了容易腹瀉。由於帶狀泡疹是濕熱很重的病,皮膚紅紅的過敏也是熱症,因此吃了愛玉症狀會有所改善。(鄧正梁 中西醫師)

阿嬤的智慧─家有偏方 用茶葉水泡香港腳

阿嬤的智慧─家有偏方 用茶葉水泡香港腳

提供╱魯魯(彰化二水)

在我小六暑假那一年不知何故(猜想是和同學到河邊去玩),我的腳底、腳趾頭長了許多的小水泡並且奇痛、奇癢無比,我去抓就把水泡給弄破,但水泡一弄破就傳染到旁邊的皮膚,結果水泡愈長愈多,就這樣我兩隻腳底前半部長滿了密密麻麻的小水泡,痛癢到無法走路,無法睡覺,走路時只能用腳後跟走,痛苦無比,還跟弟弟妹妹說叫他們去拿菜刀來把我兩隻腳砍掉算了。

媽媽爸爸也不知是啥毛病,擦藥也都不見效,尤其是媽媽看我這樣也是心疼而束手無策,後來有人到我家看見後說:我這是香港腳,於是到藥房買了X爽藥膏回來擦(當時電視廣告打得很兇),但效果不彰。後來又有人告訴,要買粉狀的用熱水浸泡,但刺痛無比,簡直像被潑了硫酸,痛徹骨髓,用一次根本就不敢再用了,就這樣痛苦了一個多月。

直到後來有一位歐巴桑到我家看見後就教我:用滾水泡茶葉(買最便宜的就可以,當時買一斤25元)並加一些粗鹽巴,趁水還很燙的時候就開始浸泡,一直泡到水涼了,一天泡二次,剛開始時也不太舒服,但比起泡X爽好多了,就這樣約一星期即見改善,最後漸入佳境反而覺得這樣的泡腳是一種享受呢!還有需要注意的是要保持腳部的乾爽,一段時間內不穿包鞋,我的香港腳就這樣好了。此方不但有效,而且還可以斷根,幾年後雖曾再發一次,我就再泡,至今已20多年沒再發生。◇

聽聽醫生怎麼說:

我們都知道鹽可以防腐,就是因為鹽造成的高滲透壓使微生物無法生存,所以醃製食物可以存放很久;茶葉中含有鞣酸,也可形成薄薄的黏膜對腳底破皮形成保護作用;香港腳泡在鹽水中,一段時間也是有一定的殺滅黴菌作用。這個處方不具有侵蝕性,泡起來較為舒服;一般的香港腳藥都有添加水楊酸,會讓皮膚剝落脫皮,所以有些人不喜歡用。◇
(鄧正梁/中西醫師)


阿嬤的智慧─家有偏方 神奇的刀傷藥

阿嬤的智慧─家有偏方 神奇的刀傷藥

提供/鍾林玉(新竹)

我只要幾天沒睡好覺或一般說的火氣大時,就會出現嘴巴破的現象,也就是耳鼻喉科醫生所說的「口腔潰瘍」,雖是小破皮,但疼痛難耐,這也是困擾很多人的毛病。
童年時代若碰到這種情況,爸媽的處理方式,不是拿鹽巴讓我抹(效果好,但非常痛),便是到中藥舖買一種綠色的藥粉,直接塗在潰瘍處,塗了幾天之後,也不知道什麼時候痊癒的。
後來姊夫到大陸工作,偶而會從香港買西瓜霜(和綠藥粉相似)回來送我,擦後的效果也和綠色藥粉差不多。

近日我的姪女介紹我使用黑糖,將黑糖灑在患部,盡量保持乾燥,不過,乾燥不了多久,就被唾液給溶了,於是滿口黑糖香。塗抹數次即痊癒,沒想這個祕方好吃又好用,又不需擔心綠藥粉或西瓜霜的成分是否安全。◇

聽聽醫生怎麼說:

黑糖不具刺激性,敷灑口腔潰瘍處不會造成疼痛,口腔潰瘍部位很快形成薄膜保護潰瘍,因此潰瘍就不會痛了。不過,黑糖不具消炎作用,對正在發炎潰爛的口腔潰瘍傷口無效。
(鄧正梁/中西醫師)

2016年10月25日 星期二

認識肝硬化

認識肝硬化

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)





肝硬化是因肝臟長期損傷導致肝臟不能正常運作。肝硬化的形成是逐漸的,從數個月到數年都有。肝硬化早期都沒有什麼症狀,隨著病情的惡化,病患會逐漸感到疲倦、虛弱、皮膚癢、下肢水腫、黃疸、皮下出血、腹水,皮膚也會長出蜘蛛痣。腹水在腹部積久了,也可能產生細菌感染。其他可能的併發症包括肝腦病變、食道靜脈曲張與出血。肝腦病變可能造成意識不清與失去意識。

肝硬化最常因喝酒、B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝等原因造成。酒精性肝硬化通常需要每天兩三杯,連續數年才可能形成。非酒精性的脂肪肝通常有幾種原因,包括體重過重、糖尿病、血脂肪過高、高血壓等情況。其他導致肝硬化原因有自體免疫肝炎、膽道硬化、血鐵沉著症、藥物傷害、膽結石等。

肝硬化就是正常肝臟組織被纖維組織替代,如此的變化導致肝功能逐漸惡化。診斷最主要是靠抽血、醫學影像檢查與肝臟穿刺來探測。

肝硬化預防

有些肝硬化,如B型肝炎,是可以用疫苗預防的。肝硬化的預防是為避免病情惡化與產生併發症。避免喝酒是必須的。B型與C型肝炎可以使用抗病毒藥物治療。自體免疫性肝炎可以用類固醇來控制。當膽道阻塞時,熊去氧膽酸(Ursodiol)是可以應用的。其他藥物可用於肝硬化的併發症,如水腫、肝腦病變、食道靜脈曲張等。當肝硬化十分嚴重時,肝臟移植也可以成為一項選擇。

2013年,肝硬化造成全球120萬人死亡,而在1990年時全球只有80萬人死於肝硬化。

症狀與徵兆

肝硬化有許多可能的表現,這些症狀與徵兆有可能是因為肝功能衰竭,或是門靜脈升高所引發。但是沒有任何症狀與徵兆也不代表沒有肝硬化。

肝硬化在肝臟的發生是緩慢且逐漸的過程,有時在出現引起令人注意的症狀之前,就已經很嚴重了。通常疲倦與體重下降是最早期的症狀。

肝功能不良

有以下情況出現時,通常代表肝臟的功能已沒有正常的運作。

蜘蛛痣

蜘蛛痣是一種特殊的毛細血管擴張症。在人體皮膚表面有時會出現形態像一個小蜘蛛,顏色暗紅的充血點。它是由於體內女性荷爾蒙相對過多而引起皮膚上的小動脈及其周圍分枝呈輻射狀擴張、充血的一種表現。約有三分之一的肝硬化患者會有蜘蛛痣。

手掌紅斑

手掌紅斑發生於掌部,特別位於大小魚際部,境界清楚,壓診褪色,可持續存在多年,常合併蜘蛛痣,有時紅斑彌漫全手掌外,還會蔓延至指端背側面,無自覺症狀。手掌紅斑的出現也因女性荷爾蒙濃度過高所致。

男性女乳化

男性女乳化若不是肇因於癌症,也是因為女性荷爾蒙濃度過高所致;約有三分之二的男性肝硬化患者有男性女乳化徵象。

性腺機能減退.

性腺機能減退的主要表現是陽痿、沒有性慾、睪丸萎縮等。在肝硬化患者身上出現,常因酗酒造成。

門靜脈壓升高

肝門靜脈是一條從胃,脾臟,胰臟,小腸流至肝臟的靜脈。胃腸消化器官吸收的水溶性養分經由微血管匯流成肝門靜脈並送至肝臟,是一條具有高養分的靜脈。肝硬化會導致門靜脈壓升高。

食道靜脈曲張,甚至是胃部靜脈曲張,是因為門靜脈壓力過高,血液回流受阻,血液便分流至食道靜脈與胃部靜脈等處。當這些血管擴張,形成靜脈瘤,就容易破裂,一旦破裂,就導致嚴重出血,甚至死亡。

臍周靜脈曲張也是因為門靜脈壓太高,血液分流所致。血液分流至臍靜脈,讓腹部的靜脈擴張,看起來好像是蛇髮女怪的圖像。

肝硬化晚期

肝硬化晚期很容易產生瘀青與出血,因為凝血因子的產生都減少了;肝腦病變也因血液中含氮廢物過高,讓意識不清、大腦思考受阻。其他有如健忘、睡眠習慣改變,反應遲鈍等。

過度肥胖

過度肥胖的人,即使滴酒不沾,也可能產生肝硬化,因為嚴重脂肪肝,導致肝臟纖維化。嚴重肥胖患者也常同時伴有糖尿病、蛋白質缺乏性營養不良、冠狀動脈疾病等。

結論


肝硬化是很嚴重的疾病,有可能產生肝癌、肝衰竭、肝腦病變等嚴重併發症,死亡率很高,最重要的是預防,不是治療。治療效果多不好,預防肝硬化才是最好的防治之道。◇

作者 中西醫師 鄧正梁

中醫西醫一把抓,疑難雜症不用怕,毋須專家來會診,立時有最好解答

中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長

桃園楊梅新農街26號
TEL:

03-4754477



2016年10月14日 星期五

中醫的陰陽論

中醫的陰陽論

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)



談到中醫,常會先論道,再論陰陽五行,然後論及四診八綱、經絡臟象、用藥與各種醫技,這些組成中醫的理論體系,但這體系的核心是「陰陽五行」。

古典名著《紅樓楚》第31回:「撕扇子作千金一笑 因麒麟伏白首雙星」寫翠縷服侍史湘雲賞荷花,史湘雲借題發揮,和丫鬟翠縷大談陰陽,說道:「天地間都賦陰陽二氣所生,或正或邪,或奇或怪,千變萬化,都是陰陽順逆。多少一生出來,人罕見的就奇,究竟理還是一樣。」又說:「『陰』『陽』兩個字還只是一字,陽盡了就成陰,陰盡了就成陽,不是陰盡了又有個陽生出來,陽盡了又有個陰生出來。」「陰陽可有什麼樣兒,不過是個氣,器物賦了成形。比如天是陽,地就是陰;水是陰,火就是陽;日是陽,月就是陰。」一番高論令小丫鬟頓開茅塞,並說「人規矩主子為陽,奴才為陰。我連這個大道理也不懂得?」甚至推而廣之,論起:「這些大東西有陰陽也罷了,難道那些蚊子、虼蚤、蠓蟲兒、花兒、草兒、瓦片兒、磚頭兒也有陰陽不成?」史湘雲知道小丫鬟悟了,悟了什麼?就是萬事萬物皆可分出陰陽來。

曹雪芹寫大觀園裡的小姐丫鬟論陰陽,從一個側面反映了陰陽學說的普及程度,可謂家喻戶曉,婦孺皆知。


翻開《辭源》,關於「陰」、「陽」的詞條就有數十,如陰人陽人、陽間陽間、陰宅陽宅、陰月陽月、陰面陽面、陰坡陽坡、陰謀陽謀、陰位陽位、陰平陽平、陰冷陽和、太陰太陽、陽奉陰奉、陰差陽錯等等。其他如福禍、榮辱、進退、沉浮、窮富、勝敗、功過、是非、生死、強弱、上下、高低、大小、輸贏、賠賺等等,又無不包含陰陽的道理。陰陽的道理貫穿在日常生活的每一個細節之中,不曉陰陽,就無法懂得中國文化。

作者 中西醫師 鄧正梁

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2016年10月11日 星期二

名醫不治喘?漫談小兒氣喘

名醫不治喘?漫談小兒氣喘

作者/鄧正梁(中西醫師,正梁中醫診所院長)




古人說:「名醫不治喘。」,這句話,恰如其分的說明了小兒氣喘是一個常見的難以根治、反復發作的過敏性疾病。 

它的發病原因主要包括兩個方面。一是患兒有特殊體質,氣喘的小兒往往有濕疹等病史,而且家族中常有其他人同樣有過敏性疾病;另一原因是引起過敏反應的過敏原,如感冒、扁桃腺炎、齲齒或其他局部感染的病原體及其毒素,吸入過敏物質,吃進特殊食物等。 

過敏氣喘的發展

在過敏性疾患或氣喘發展的過程中,一般認為不管環境過敏原藉由何種方式進入人體後,會與一特異的抗原作細胞結合,將外來的環境過敏原呈現給T淋巴球,並使其分化為表現過敏或氣喘等現象的Th2細胞,進而釋放出許多發炎前趨細胞激素,如間白素-4、間白素-5及間白素-13等細胞激素。

T淋巴球也會刺激B淋巴球製造大量的抗體,如:免疫球蛋白E(IgE),這些免疫球蛋白結合在肥大細胞的表面上。當個體再次暴露於相同的過敏原時,這些抗原會與肥大細胞表面上的免疫球蛋白E(IgE)結合,進而釋放出各式各樣的細胞間質。 

這些細胞間質一部分會驅化其他細胞,如:嗜鹼性細胞、嗜伊紅性細胞及嗜中性白血球等,間接造成呼吸道局部的發炎反應。有些細胞間質,如組織胺等支氣管收縮因子,則可以直接造成立即性的呼吸道收縮、局部紅腫、出疹等一連串的過敏性反應。上述的兩種現象共同造成了過敏性氣喘。 

小兒氣喘的預防

不管病因為何,預防氣喘,最重要的是要防止孩子著涼感冒,因為著涼感冒往往會引起氣喘發作,對有氣喘的小兒最要注意增強體質,防寒保暖,盡量避免感受外邪。從中醫的觀點來看,體質弱自然就會過敏,過敏是身體衛外能力下降,造成身體的不正常過度反應,等到體質增強後,過敏也自然會消失的。 

在氣喘病兒的緩解期,用中藥或飲食療法作培本扶正治療,有增強體質、減少發作甚至根治的作用,中醫常按肺虛、脾虛、腎虛的不同證情,採用相應的治療方法。 

如肺虛,往往表現為面色發白,氣短懶於說話,語聲低弱,易疲勞無力,易於出汗,平時容易感冒等,可用中藥「玉屏風散」治療。 

脾虛的情況,往往表現為咳嗽痰多,食欲不振,面黃色黯,形體消瘦或虛胖,肌肉鬆軟,大便稀溏,夾有不消化物,可用「資生健脾丸」。 

腎虛的患兒,多數病程較長,精神疲憊,四肢較冰冷,說話無力,大便稀軟溏薄,稍有活動便心慌氣喘,或有夜間遺尿,可用金匱腎氣丸,也可用紫河車,研成粉末每次服一到兩錢。但紫河車有腥味,可裝入膠囊服用。對於脾腎皆虛的患兒,還可以長期食用核桃仁。

值得注意的是,氣喘比較頑固,往往反覆發作,難以痊癒。服用以上藥物,都要堅持較長時間才能見效。有些小兒到了十幾歲青春期的時候,隨著腎氣的逐漸充盛,亦可自然緩解,不藥而癒。

作者 中西醫師 鄧正梁

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南北朝名醫

南北朝名醫

文/鄧正梁(正梁中醫診所)

秦承祖

秦承祖為南北朝時劉宋醫學家, 醫藥與針灸皆精通,治病不分貧富,多有療效,被譽為「上手」。

秦承祖曾為太醫令,重視醫學教育,曾在元嘉二十年(西元443年)奏請設立醫學,中醫醫學列為國家教育可能自此開始。《太平御覽》記載:「承祖性耿介,專好醫術,精於方藥。不問貴賤皆治療之,多所全活……」《唐六典·卷十四》中記載:「醫博士一人,正八品上;助教一人,從九品上。(晉代以上手醫子弟代習者,令助教部教之。宋元嘉二十年,太醫令秦承祖奏置醫學,以廣教授)。」

徐氏世醫

東海徐氏由徐熙開始,曾任濮陽太守。徐熙醫術乃來自一道士贈與的《扁鵲鏡經》。徐熙將所學傳子秋夫,秋夫亦傳其學。徐熙一代時,醫術已「名震海內」,到秋夫子道度、叔嚮,「皆能精其業」,常為劉宋皇室大臣治病,宋文帝更稱道度為錢塘五絕之一。

徐道度子文伯、叔嚮子嗣伯,兩人醫術高明,歷宋齊兩朝,常為皇室服務。《南齊書》卷 23〈褚澄傳〉記徐嗣伯:「事驗甚多,過於(褚)澄矣。」褚澄亦為當世名醫。陶弘景《本草經集注》〈序〉說:「齊有尚書褚澄、徐文伯、嗣伯群從兄弟。治病亦十癒其九。」 徐文伯為宋孝武帝太后、宋明帝宮人治病,與宋後廢帝同遊,又為鄱陽王常侍,極受重視。南齊時,文伯和嗣伯兩人又為諸王子療疾。徐氏累代為醫,幾與南北朝相始終,在當時是前所未有、并世無雙。

雷斆

雷斆為南北朝劉宋醫學家,著有《雷公炮炙論》三卷,是中國最早的中藥炮製學專著。


《雷公炮炙論》為中醫學經典著作,原載藥物300種,每藥先述藥材性狀及與易混品種區別要點,別其真偽優劣,是中藥鑒定學之重要文獻。《雷公炮炙論》也是中國最早的製藥專著。書中稱製藥為修事、修治、修合等,記述淨選、粉碎、切制、乾燥、水制、火制、加輔料制等法,原書已佚,其佚文多存於《證類本草》中,據統計多達240餘條。

《雷公炮炙論》全面總結了南北朝劉宋時期以前的中藥炮製技術和經驗,是中國歷史上中藥炮製技術的第一次大總結,奠定了炮製學基礎,使中藥炮製成為一門學科。

龔慶宣

南齊醫家龔慶宣是外科專家,擅長治療皮膚疾病,在前人基礎上,總結著述了《劉涓子鬼遺方》,共五卷,卷一總論癰疽的鑑別診斷,其餘四卷載方140個,介紹外傷、癰疽、瘡癤、溼疹、疥癬等外科疾病的診治。書中序中有云:「時從宋武北征,有被瘡者,以藥塗之即愈。論者云︰聖人所作,天必助之,以此天授武王也。於是用方為治,千無一失。」此書並最早紀錄了用水銀外治皮膚病的方法。


2016年10月7日 星期五

護衛陽氣 健康一生

人體的陽氣是很重要的,《黃帝內經》中有這麼一段話:「陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。故天運當以日光明,是故陽因而上,衛外者也。」陽氣對於人體的重要性,猶如大自然需要日光一般,自然界的運作需要太陽的能量為基礎,人體機能的運行需要陽氣來推動。明代大醫家張景岳也曾經說過:「天之大寶,只此一丸紅日;人之大寶,只此一脈真陽。」
人體衛外的陽氣稱為「衛陽」或是「衛氣」,它分布在人的體表,能夠抵禦外邪,保衛人的身體健康。因為在天地之間,有所謂的六淫邪氣,即風、寒、暑、溼、燥、火,時時都在威脅著我們的健康,有的人很容易生病,就是衛外的陽氣不足,病邪容易穿過肌表進入體內,而衛氣充足的人可以抵擋外邪的侵入,不易生病,而且還臉色紅潤、朝氣蓬勃。
顧護陽氣 
陽氣是如此的重要,而我們每天不經意地都在耗損陽氣,有許多的毛病也因陽氣不足引起,如女孩子的宮寒不孕、手腳冰冷,但即使如此,還常常吃冰,穿露臍裝,陽氣不知不覺消耗,病邪因此乘虛而入。那我們要如何顧護陽氣呢?
在飲食方面,可利用食物的特性來助陽氣生發,如溼邪盛是現代人的通病,溼為陰邪,能損傷陽氣,因此可多吃祛溼的食物,如薏苡仁、芡實等。又動屬陽、靜屬陰,現代人靜多動少,因此可多運動,病選擇適合自己的運動。
冬天陰寒,還可以多曬太陽,因為陽光可養形、養神;養形就是讓肌肉骨骼健壯,養神就是在陰寒的冬日,多曬太陽可以讓人的心情更正面,有助寬廣的心胸開闊。
夏天尤須重視養陽
《黃帝內經.素問.四氣調神大論》中提到:「夏三月,此謂蕃秀。天地氣交,萬物華實;夜臥早起,無厭於日;使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養長之道也。」夏季屬火,暑邪當令,人體汗出過多,耗氣傷津,體弱者易為暑邪所傷而中暑,脾胃衰弱,食慾降低,若飲食不節,或貪涼飲冷,更會出現腹痛腹瀉等脾胃症狀。長夏屬土,其氣溼,通於脾,溼邪當令,易損傷人體陽氣。因此溼熱夏日,養生要預防損傷陽氣,不要過於貪涼,不在露天或陰冷之處過夜,飲食清淡,少吃味道過於濃重的東西。也可選擇一些健脾除溼的中藥,如藿香、佩蘭、荷葉等。
養陽首先要補腎
滋補陽氣首先要補腎、暖腎,腎為一身之陽,就像人體內的一團火,溫暖全身。陽氣能溫暖全身,抵抗疾病的入侵,保護好陽氣,就是保護好我們的生命。常用溫陽補腎中藥有桂枝、當歸、生薑、附子、細辛、吳茱萸、熟地……等等。
一日養生 順應陽氣變化 
人們的生活規律需順應四季的變化,一日也如同四季,有生長收藏的變化。
晨起如春,陽氣萌發,養生也如同春季,可以活動一下,同時也要注重保暖,不要感受風寒。
白日如陽氣充足的夏天,到中午時陽氣最盛,之後盛極而衰,因此午飯過後,人體感到困倦,可以午休一下。
太陽下山後,氣溫開始下降,暮時如秋,此時身體進入放鬆狀態,為夜晚的休息做準備。
晚上時,應早點休息,夜晚如冬,晚上不要吃的太飽,或太豐盛,應儘量清淡,減少油膩,讓身體多一點休息。
生活方式不當反而成拙 
寒氣對人體的健康是一大摧殘,手腳冰冷,血液循環不暢,人體寒氣太重,就會長出更多的脂肪來保溫,此時小腹長出更多的肥肉。很多人為了減肥,只吃青菜與水果,不吃肉類,但青菜與水果熱量不夠,使人容易受涼。實際上肉類熱量比較高,尤其如牛肉與羊肉,有補血、補形、溫陽的作用。 
有些女性為了愛美,使用束身內衣將腰部束緊,但過分的緊束反而使肝經內分泌循環更不好,缺乏血液供應,因而更容遭受風寒,而人體為了自衛,反而會長出更多的肥肉。 
還有許多人喜歡吃生冷的東西,還有喝涼茶,以為可只治療青春痘,其實人體許多毛病不是陽氣太旺,而是陰太虛的緣故,陰虛不能涵陽,與其損傷陽氣,不如滋陰更為合適。
養陽食物培補陽氣 
「虛則補之」是中醫調養的一大原則,人體陽氣不夠了,可以吃一些補陽的食物,不一定要吃很多,每天吃一點,搭配其他食物吃,持續一段時間,可以改變偏冷的體質。
肉類 
牛肉的胺基酸組成與人體的需要頗為相近,可提高人體抗病能力,對生長發育與病後調養,補充失血、修復組織等都有很好的療效。
羊肉性溫味甘,為溫補佳品,可溫中暖下、益氣補虛,秋冬之後常食之,有助元陽、補精血、益虛勞的溫補強壯效果。
雞肉性溫味甘,能溫補脾胃、補血養肝、補腎填精。
植物類 
核桃可補養氣血、滋補強壯,《本草綱目》:「補氣養血,潤燥化痰,益命門,利三焦,溫肺潤腸,治虛寒喘嗽,腰部重痛。」
韭菜性溫味甘,有溫中開胃、行氣活血、補腎助陽、散瘀的作用。
調味料
生薑曬乾或烘乾之後即成乾薑,有溫中回陽、溫暖脾陽的作用,凡是陽虛怕冷、脘腹冷痛、四肢不溫的都可使用。
蔥辛溫,能活血通陽,能促進消化液分泌,有健胃作用。俗諺云:「每天不離蔥、身輕腦子靈。」
胡椒辛熱,《本草綱目》:「暖腸胃,除寒溼反胃,虛脹,冷積,陰毒,牙齒浮熱作痛。」《本草經疏》:「凡胃冷嘔逆,宿食不清,或霍亂氣逆,心腹冷痛,或大腸虛寒,完穀不化,或寒痰積冷,四肢如冰,兼殺一切魚肉鱉蕈等毒,誠為要品。」 
肉桂辛甘溫熱,有暖脾胃、通血脈、補元陽、散寒氣的作用,凡是陽虛怕冷、四肢不溫、腰膝冷痛的,適宜食之。


作者 中西醫師 鄧正梁

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