白髮變烏髮食療

白髮變烏髮食療

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

要防止頭髮早白，首先在營養上要注意一些。

飲食上可多吃一多多含鐵與銅的食物。多含鐵食物有動物內臟、蛋類、黑木耳、海帶、豆類、芝麻等，含銅多的食物有動物內臟、蝦蟹類、堅果類、乾豆類等；維生素的攝取也可增加，現在發現維生素B1、B2、B6缺乏也容易產生白髮，因此可多吃穀類、豆類、動物內臟、奶類、綠葉蔬菜等。

還可多攝取酪胺酸含量較高的食物，因為黑色素的形成由酪胺酸氧化而成，黑色素的形成基礎就是酪胺酸，因此可多食用雞肉、牛肉、豬肉、羊肉、魚類及堅果類食物。

中醫認為，「髮為血之餘」、「腎主骨，其華在髮」，因此可多吃些補肝腎的食物，如核桃、黑芝麻、黑豆、黑木耳等等，這些食物中也有豐富的蛋白質與頭髮生長健美所需要的微量元素。

此外，頭部還可按摩，促進血液循環，可用十指由前髮際向後做梳頭式的按摩，來回30次，用手指輕扣頭皮，配合柔點太陽穴、攢竹、魚腰、絲竹空、百會、四神聰、風池、印堂等穴位，可疏通經絡氣血，改善血液供給，達到美髮烏髮的目的。

平時精神應避免焦慮緊張，可適度的鍛鍊身體，飲食要注意營養，多吃高蛋白與粗糧、蔬菜、動物內臟、芝麻、核桃、花生等。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

中醫西醫一把抓，疑難雜症不用怕，毋須專家來會診，立時有最好解答

陳士鐸不平凡的醫學經歷

陳士鐸不平凡的醫學經歷

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

陳士鐸，字敬之，號遠公，別號朱華子，自號大雅堂主人，浙江山陰人，就是今天的浙江紹興縣。生於明天啟年間，卒於清康熙年間。嘉慶八年《山陰縣誌》記載，在許多醫師中，陳士鐸治病是療效特別好的，看完病常常不收錢，活到約80歲。

陳士鐸的醫學經歷頗具傳奇色彩，一是他的醫學理論非常奇特，二是他的醫學來源也非等同一斑。

陳士鐸用藥，很像漢代的醫聖張仲景，用藥很簡單，效果很明顯，例如中藥玄參，一種滋腎陰的藥物，他用玄參的用量可重達一兩至五、六兩，這是非常不一般的，因為玄參一般用量就是三錢。他認為，玄參對於火旺者，尤其是龍雷之火旺盛者，一定要用玄參，他的醫學描述，也十分的傳神，取類比象，充分展現中醫天人合一的特色，例如他對玄參的描述：「火症之中，尤難降者，無如胃、腎之二火。腎火沸騰，乃龍雷之火也，其勢尤烈，以苦寒折之，反致增焰，焚林劈木，每在陰寒大雨之時，夏日炎氛之間，一遇涼風白露，龍雷收藏矣。故以苦寒直治，不若以微寒從治。」玄參的苦寒之力，並不會非常的峻猛，是屬於藥效溫和的，所以他說真正的火旺，要一點一點不斷的降溫，而不要一下字就把火撲滅，這是比較好的治療方法。陳士鐸的用藥，並非空談，雖然講的十分生動逼真，好像演電影電視一樣，但只要照著他的理論去用藥，往往效如桴鼓。

再來就是陳士鐸的醫學理論並非自己發明的，而是有人傳授，他在《辯證錄》自序中寫到，一年秋天，他住在當時的燕京，也就是現在的北京，當時菊花剛剛開放，心中想著是否有人自遠方來，忽然聽到走過來的聲音，開門一看，竟然見到兩位老者，衣冠雄偉，感覺非常的好奇，就拜問說，你們是從哪裡來的？有什麼特殊的事情要告訴我嗎？兩位老者說，因為已經聽說你對醫學很有興趣，特別來跟你分析討論一下。

陳士鐸聽了之後，很謙虛地道謝，而兩位老者也就開始說了，認為陳士鐸醫術很好，很會寫文章，何不出書讓自己出名呢？陳士鐸墊墊自己的實力，感覺實在是不可能，但仍附和著兩位老者的言語，於是就開始討論起《靈樞》、《素問》這兩本《黃帝內經》經典，其他如脈學、辯證也多有討論，很多話都不是一般人能夠講得出來的。陳士鐸在討論之後，益覺越發神奇，不知不覺五個月過去了。兩位老者對陳士鐸說，從今而後可以出書了！於是陳士鐸告別兩位老者，透過自己的記憶，慢慢將討論的東西寫出來。

陳士鐸感慨道，很多人都覺得醫道非常的難，因為不但不知脈學的細微，不會辨別脈象的變化，更多連症狀都不會辨別，但是症狀是比較容易辨別的。自古中醫就有捨脈從症、捨症從脈的論點，就是到底要看脈還是要看症來下定論，但是大部分的人都是以症狀為主來判斷，但症狀也不是那麼容易辨別的。現在我講的，若現在人已經知道的，就不用再講了，古人已經說過的，也不用再論了，而現在寫的，是古人從來沒有提出過的，我要好好地把它說出來。

陳士鐸所碰到的兩位老者，就是中醫歷史上的天師岐伯與醫聖張仲景，他倆下到凡間，再次指導陳士鐸，有意讓中國醫學更加輝煌。陳士鐸的醫書，非常的多，現在看的到的有《石室秘錄》、《洞天奧旨》、《本草新編》、《辨證錄》、《辨證玉函》、《脈訣闡微》、《外經微言》等數種。每一本書都立意新奇，臨床應用也非常實用，是清代十分有代表性的中醫著作。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

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清代醫家陳士鐸

清代醫家陳士鐸

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

陳士鐸，字敬之，號遠公，別號朱華子，又號蓮公，自號大雅堂主人，浙江山陰（今浙江紹興）人。約生於明天啟年間，卒於清康熙年間。據嘉慶八年《山陰縣誌》記載：「陳士鐸，邑諸生，治病多奇中，醫藥不受人謝，年八十卒。」

陳士鐸的著作很多，現在看的到的有《石室秘錄》、《洞天奧旨》、《本草新編》、《辨證錄》、《辨證玉函》、《脈訣闡微》、《外經微言》等數種。

陳士鐸的祖父與父親也頗好醫道，在《洞天奧旨·凡例》中記載：「先大父安期公，生平頗好方術，游蜀遇峨媚山羽士，傳有秘方，效驗如響，亦登此編。」在《辨證錄·凡例》中記載：「祖父素好方術，遺有家傳秘本，凡關合各症者，盡行採入，以成異書。」《洞天奧旨·自序》中提到：「又慮証多方略，附祖父家傳，採古今驗方列於後，無証不備，無方不神……」

陳士鐸自幼學習儒家經典，稱自己為「尼山弟子」，他也喜歡四處遊歷，在《本草新編·凡例》中記載：「鐸少喜浪游，凡遇名山勝地，往往探奇不倦，登眺時，多逢異人，與之辯難刀圭，實能開蕩心胸，增益神智，苟有所得，必書笥中。」

《洞天奧旨》陶氏玉序中記載：「吾老友陳遠公先生，至誠愷惻，慈憫為心。讀書挽道，不得行其志，而客游燕市旅舍……遠翁前後著書，錄二仙真口授之秘，已得八千餘紙，業已付梓行都門矣。」表示陳士鐸曾游歷燕市，又稱燕京，及今的北京，並有兩位仙人授以醫道天機，陳士鐸將其記錄，有八千多張紙，且印刷發行。

《辨證錄·自序》中提到：「丁卯秋，余客燕市，黃菊初放，懷人自遠，忽聞剝啄聲，啟扉迓之，見二老者，衣冠偉甚，余奇之，載拜問曰∶先生何方來，得毋有奇聞誨鐸乎？二老者曰∶聞君好醫，特來辨難耳。余謝不敏。」陳士鐸在燕京碰到了兩位老者，特別來討論醫學方面的問題。「乃尚論《靈》、《素》諸書，辨脈辨證，多非世間語。余益奇之。數共晨夕，遂盡聞緒論，閱五月別去。訓鐸曰∶今而後君可出而著書矣。鐸退而記憶，合以所試方，日書數則，久乃成帙。」陳士鐸與兩位老者討論，朝夕相處，聽聞了許多高論，五個月後才分離。老者囑咐陳士鐸，可以出書，於是陳士鐸用記憶將討論內容寫出，久久才寫成冊。

「鐸，尼山之弟子也，敢輕言著作乎。聞二先生教，亦述之而已矣，何必諱其非仙哉。仙不必諱，而必謂是書非述也，得毋欺世以奇乎。書非奇，而仍以奇聞名者，以鐸聞二先生之教，不過五閱月耳，數十萬言，盡記憶無忘，迷之成帙。是則可奇者乎，豈矜世以奇哉。」陳士鐸說自己是孔子的門生，不隨意寫作，但聽到兩位老者的教誨，只是將其記述出來而已，不必諱言是神仙教授的。如果說這些記述不是神些所傳，那不也是欺世憑空而出了這本奇書？這本書之所以奇，就是陳士鐸花了五個月的時間，聽聞兩位仙人教誨，數十萬字，不敢忘記，記錄成冊，這就是為何書是如此神奇的原因了！

陳士鐸在《辨證錄·凡例》中提到，自己碰到的神仙，是天師岐伯與張仲景。「是編皆岐伯天師、仲景張使君所口授，鐸敬述廣推以傳世。實遵師誨，非敢自矜出奇。」天師岐伯就是在《黃帝內經》中與黃帝一問一答的主要主角。張仲景就是醫史上所稱的「醫聖」。

在《石室秘錄》中，參與醫學討論的，除了天師岐伯、張仲景、陳士鐸外，還有雷公與華佗，可見傳授陳士鐸醫術的不只兩位，應該至少在四位以上。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

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冰糖的好處

冰糖的好處

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

冰糖，是經過提純的蔗糖，外觀晶瑩潔白或淡黃，味甘，可入藥。市面上還有許多添加色素的冰糖，如綠、藍、橙、微紅、深紅等多種顏色。

冰糖有哪些養生功效呢？中醫認為，冰糖味甘，性平，歸脾、肺經，可補中益氣、和胃、止渴、化痰。冰糖是比較滋補的，因此在用補藥、補品時，用冰糖比用白糖好，如煎製各種膏劑、蒸煮白木耳、煮桂圓湯等，常用冰糖，取其補益之效，且冰糖性質平合，比較不會留溼生痰，沒有紅糖較溫熱的弊端。

冰糖還可烹羹、燉菜，或製作甜點，如「冰糖湘蓮」是湘菜中的珍饈，還有「冰糖雪梨」、「冰糖燕窩」等等菜餚。冰糖品質純正，不容易變質，除當糖果食用外，還可用於高級食品甜味劑，配製藥品，加入藥品浸漬酒類，或作滋補佐藥。冰糖一般人都可食用，唯糖尿病患者還是少吃為妙。

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

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帕金森氏症深層腦部刺激

帕金森氏症深層腦部刺激

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

以外科手術進行的「深層腦部刺激術」（Deep Brain Stimulation，簡稱DBS）是治療帕金森氏症的另一治療選擇。

巴金森氏症是一種運動障礙疾病，中腦黑質細胞退化，無法產生足夠的多巴胺，導致大腦基底核迴路功能異常，肢體動作調控無法正常達成，患者常見顫抖、肢體僵硬、失去平衡感等動作障礙與相關症狀。

因黑質細胞無法再生，目前帕金森的治療多屬於症狀治療；最常見的是藥物治療，如最常用的「左旋多巴胺」，幫助腦部產生較多的多巴胺，彌補黑質部細胞退化之不足。 

深層腦部刺激術

帕金森氏症電刺激，一開始是將刺激器安裝在蒼白球、視丘下核等處，以進行刺激，最後漸漸演變成現在的深層腦部刺激術，為最主要的外科手術療法。

數十年前，醫界發現在大腦皮質與基底核位置，有一個重要的運動迴路，此迴路中有一個「視丘下核」結構，與巴金森病的運動障礙有密切關係。在此迴路中，有兩種不同的作用路徑，直接路徑與間接路徑。直接路徑在於啟動肢體動作，間接路徑負責抑制動作。大腦功能正常時，黑質部細胞會分泌足夠的多巴胺，多巴胺能讓兩者的作用恰如其分、協調良好，當黑質部細胞退化死亡，多巴胺產量減少，出現種種帕金森氏症的臨床症狀；DBS即以患者腦中迴路故障為思考，嘗試以電刺激來修復缺損的迴路。 

誰適合接受DBS治療？

以發病時間較長者為佳，第二期或第三期巴金森氏症患者效果較佳；發病時間超過10年；或有藥物無法控制的肢體顫抖，藥物治療副作用大者。

DBS也可以將治療電極植入大腦其他結構，以治療不同運動障礙，如顫抖症、全身性肌張力不全症、舞蹈症等等。許多醫學中心都不採用全身麻醉，因為全身麻醉後，施行電刺激的正確位置比較不容易找到。通常會施行較輕微的麻醉，讓病人保持某種程度的清醒，以便於觀察病人對電刺激的反應。

在過去，帕金森患者於中重度階段，或用藥多年出現副作用，會建議接受DBS治療。但現在的治療趨勢，在帕金森早期即可併用DBS，不但改善生活品質，減少藥物副作用，也降低動作障礙機會。◇

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長




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