經常腹瀉是陽虛

經常腹瀉是陽虛

 

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

 

拉肚子是很常見的小毛病，常常不理他，也就自然好了，但是沒有亂吃東西，經常性的腹瀉，這可能是身體有了問題，需要調理一下。

 

現在介紹一例醫案：明代有位名醫薛立齋，一生著述頗豐，立論經常圍繞著脾胃在講，以脾腎虧損，命門火衰為要點，治療也是顧護脾胃，補益肝腎等問題。他本來在太醫院供職，當他離開太醫院之後，有一天一位貧士朱佐來找他，訴說一直拉肚子的問題，說有一天晚上醉了酒，半夜起來口渴喝了冷水，第二天起來肚子就特別難受，後來就越來越嚴重，只要稍微吃多一點就瀉肚子，找了醫生調治，都說是脾胃出了問題，開了調治脾胃的方子〈枳朮丸〉，說要堅持服用，時間長了才能見效，但是服用了很久，一點用都沒有。朱佐是個貧士，硬著頭皮央求薛立齋幫忙，薛立齋不因他沒錢，仍是立刻就給看了，診脈後喟然嘆曰，非脾胃有病，乃腎陽虛衰，火不生土，故一直腹瀉，要溫補腎陽，於是開立了〈金匱腎氣丸〉。朱佐按囑咐將這藥丸吃了，結果這病還真好了。

 

〈枳朮丸〉原方是白朮、枳實兩味藥做成藥丸，荷葉煎湯送服，功能是健脾消痞，治療消化不良；而〈金匱腎氣丸〉是醫聖張仲景的方子，是用六味地黃丸的原方加上肉桂、附子兩味藥，煉蜜和丸梧桐子大，一次酒下十五丸，有補腎助陽的作用。中醫認為命門之火是人生命的泉源，是熱的，又五行中火能生土，火的來源就需要命門之火的溫煦，土就是脾胃消化系統，命門火衰，火不生土，脾胃就會虛寒腹瀉，命門火足了，脾胃才能有正常的消化功能。中醫還有一個方子，叫做〈四神丸〉，就是將命門與脾胃同時調治，使用補骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子四味藥，溫補脾腎，澀腸止瀉，專門治療慢性久瀉的問題。

 

 

作者 中西醫師 鄧正梁

中華民國外科專科醫師

中醫博士

正梁中醫診所院長

中醫西醫一把抓，疑難雜症不用怕，毋須專家來會診，立時有最好解答

 

中藥入詩 三藏抒懷

中藥入詩　三藏抒懷

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

中藥入詩，自古即有，不僅別出心裁，還一語雙關，耐人尋味，妙趣橫生。

戰國時期大詩人屈原在其著作《離騷》中就用了許多芳香開竅的中藥，以喻自身的高潔，如「朝飲木蘭之墜露兮，夕餐秋菊之落英。」意即早晨飲用木蘭花上滴落的露水，傍晚咀嚼秋菊初開的花瓣；「扈江離與辟芷兮，紉秋蘭以為佩」，江離、辟芷都是香草的名字，自己佩戴著秋蘭，這是屈原藉著香花美草來表示不與小人同流合污，保持自己的高潔。

權德輿，唐憲宗元和年間人，歷兵部、吏部侍郎，禮部尚書，同平章事，他的一首《
藥名詩》收錄在全唐詩中：「七澤蘭芳千里春，瀟湘花落石磷磷。有時浪白微風起，坐釣藤陰不見人。」中間暗藏了澤蘭、磷石、白薇、鈎藤四味中藥。

唐朝詩人張籍有一首《答鄱陽客藥名詩》：「江皋歲暮相逢地，黃葉霜前半夏枝。子夜吟詩向松桂，心中萬事喜君知。」這首詩藏著地黃、半夏、梔子、桂心四味藥，前句尾與後句首字連珠，稱為「離合體藥名詩」，連的自然巧妙，藉藥名訴衷腸，饒有興味。

北宋詩人黃庭堅，乃江西詩派祖師，篤信佛教，亦慕道教，事親頗孝，為二十四孝之一。他的《荊州即事》藥名詩有八首，其中幾首為 ：「四海無遠志，一溪甘遂心。牽牛避洗耳，臥著桂枝陰。」「雨如覆盆來，平地沒牛膝。回望無夷陵，天南星斗濕。」「千里及歸鴻，半天河影東。家人森戶外，笑擁白頭翁。」「使君子百姓，請雨不旋覆。守田意飽滿，高壁掛龍骨。」這其中提到了遠志、甘遂、牽牛、桂枝、覆盆、牛膝、天南星、白頭翁、使君子、旋覆、龍骨等中藥。

南宋詞中之龍辛棄疾，號稼軒居士，與蘇軾合稱「蘇辛」，在其《稼軒長短句》中有一詞《滿庭芳》：「雲母屏開，珍珠簾閉，防風吹散沉香。離情抑鬱，金縷織硫磺。柏影桂枝交映，從容起，弄水銀塘。連翹首，掠過半夏，涼透薄荷裳。一鈎藤上日，尋常山夜，夢宿沙場早已輕粉黛，獨活空房，欲續斷弦未得，烏頭白，最苦參商當歸也，茱萸熟，地老菊花荒。」這首描述的是閨閣情，貴夫人的邊關之思，其中嵌入雲母、珍珠、防風、沉香、金、硫磺、柏、桂枝、蓯蓉、水銀、連翹、半夏、薄荷、鈎藤、常山、縮砂、粉黛、獨活、續斷、烏頭、苦參、當歸、茱萸、熟地、菊花等25味中藥。

《西遊記》第36回〈心猿正處諸緣伏 劈破傍門見月明〉中有一首詩，寫唐僧抒發情懷，記述師徒四人西天取經的故事：『「悟空啊！我自從益智登山盟，王不留行送出城。路上相逢三棱子，途中催趲馬兜鈴。尋坡轉澗求荊芥，邁嶺登山拜茯苓。防己一身如竹瀝，茴香何日拜朝廷？」孫大聖聞言，呵呵冷笑道：「師父不必罣念，少要心焦，且自放心前進，還你個功到自然成也。」』益智為薑科植物，藉以表明三藏漸悟開慧，得佛啟示赴西天取經；王不留行為石竹科植物種子，指唐太宗率眾官送三藏出長安城；三棱為破血行氣藥物，三棱子藉指三藏在途中收的三個徒弟，孫悟空、豬八戒與沙和尚；馬兜鈴為清肺化痰藥，寫出馬不停蹄的聲音，日夜趲行；茴香可散寒止痛，是一種香料，也指著回鄉之意，表現三藏想早日取經成功的心情。全詩有9味中藥名，詩味串入藥味，顯了技巧也添了情趣，真是吳承恩的神來之筆。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長


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看到想吃的菜名，只要用手指點它

看到想吃的菜名，只要用手指點它，就會出現如何做法。請看(下)(下)(下)(下)下面訊息:大厨坊 ~ 家常菜譜
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飲食與癌症

飲食與癌症

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

健康的飲食可以預防癌症。飲食對於癌症的影響很大，不同的飲食會增加或降低癌症的風險。飲食、不活動與肥胖與30–35%的癌症死亡有關係。目前為止最明顯增加癌症風險的因素是吃得太好。現代人飲食無虞，但是吃得越好，罹癌風險越高。

坊間有很多降低癌症風險的推薦飲食，但是多數缺乏科學證據，但是肥胖與喝酒確定是會增加罹癌風險。喝飲料時少糖是避免肥胖的一項重要因素。飲食缺乏水果與蔬菜可能會增加罹癌風險，但還不是絕對的，因為對於營養充足但體重正常的人影響不大，也就是說，避免肥胖是降低癌症風險的一項重要因素。

不同飲食與不同癌症

有些特殊食物與特定癌症有關係，如吃紅肉與加工肉品會增加乳癌、大腸癌、前列腺癌與胰臟癌的機率，這與食物中的某些致癌因子及高溫烹調也有關係。黃麴毒素主要有B1、B2、G1與G2等4種，以B1的毒性最強。黃麴毒素B1是很常見的一種食品污染，容易引起肝癌；嚼檳榔容易造成口腔癌。不同國家的不同飲食風格對癌症的發生也有影響，如日本的胃癌發生率特別高，可能與重鹹飲食有關，而美國的大腸癌比率特別高。移民進入另一個國家，好發癌症種類也變得與該國民眾相同，這也與飲食改變有關。

要說飲食能預防癌症，首先要體重控制，不能過胖，多吃蔬菜水果，魚類穀物，少吃紅肉、動物性脂肪與精製糖。

坊間流行的抗癌療法

有許多飲食配方號稱可以抗癌，而且還相當流行，包括有機根莖蔬菜純汁（Breuss diet）、葛森療法（Gerson Therapy）、布緯療法（Budwig Diet）、生機飲食（macrobiotic diet），但是正統醫學還是把這些療法宣稱無效，還說在某些方面是有害的，最主要的還是因為沒有充份的證據說明這些療法可以抗癌。



酒精癮好與乳癌發生

嗜酒會增加好幾種癌症的發生率，以全世界而言，3.6%的癌症發生與3.5%的癌症死亡與喝酒有關係。女性的乳癌與喝酒有關係，酒癮還與口腔癌、食道癌、咽喉癌症、大腸癌、肝癌、胃癌與卵巢癌有關係。世界衛生組織的國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer，簡稱IARC）將酒精訂為1類致癌物，就是對人類有確認的致癌性。

纖維水果與蔬菜好處

纖維對於降低大腸癌有確切的證據，不論是單獨吃還是與其他飲食混合吃都有其益處。吃水果與蔬菜也可以降低癌症發生率，根據2014年一項研究，蔬菜與水果可以降低上腸胃道癌症發生率，纖維素可以降低肝癌發生率。

黃酮類化合物的好處

黃酮類化合物（Flavonoid）來自於水果、蔬菜、茶、葡萄酒、種子或是植物的根。雖然他們不被認為是維生素，但是在生物體內的反應裡，被認為有營養功能，曾被稱為「維生素P」，如像抗氧化或是一些抗發炎反應的功效。也被認為有抵抗或減緩腫瘤的形成。黃酮類化合物是人類食物中最常見的多酚化合物，只在植物中有。

甲硫氨酸的抗癌機轉

甲硫氨酸（methionine）是人體必需胺基酸之一，參與蛋白質的合成，人體自身不能生成，一定要由食物攝取，甲硫氨酸缺乏，蛋白質合成受阻，身體就會受到損害。我們現在知道自由基是造成機體損害的重要原因，會造成膜脂質過度氧化，對細胞與粒線體膜等重要胞器造成損害，甲硫氨酸通過多種途徑抗擊這些損害。一般而言，甲硫氨酸被認為具有抗癌作用的一個必需胺基酸。甲硫氨酸現發現有肝臟保護作用，心肌保護作用，抗憂鬱作用，降低血壓與防毒袪毒效用。甲硫氨酸利用其所帶的甲基，在體內轉化成穀胱甘肽（Glutathione），對於有毒物或藥物進行甲基化而起到解毒的作用，因此可以防止許多有害物質在體內的毒性反應發生。◇





作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長


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醫藥對聯

醫藥對聯

文／鄧正梁（正梁中醫診所院長）

單用藥名對聯，古已有之，最有名的是唐宣宗李忱出藥名為上聯求對：「白頭翁」，國子助教詩人溫庭筠對曰：「蒼耳子」，對仗工整，雖為君臣文字遊戲，卻也風雅。

話說唐朝一王姓讀書人，寒窗苦讀，雖做了個翰林，但恃才傲物，不願巴結上司，受到排擠，便思不為良相，則為良醫，回鄉開了藥店，自書一聯以明志：「遠志豈能甘草莽，人生何必苦校書」，聯中有遠志、甘草與人參。春節之時，王大夫給藥王廟戲台寫了對聯：「名場利場，無非戲場，做得出潑天富貴。冷藥熱藥，總是妙藥，醫不盡世態炎涼。」此聯道盡人世辛酸，當地文人看後交口讚譽。

王大夫家對面住著父子狀元，可真了不得，狀元老爺見此聯，嗤之以鼻，有些不服氣，書一聯家門口以自傲：「詩第一，書第一，詩書第一；父狀元，子狀元，父子狀元！」王大夫見後，不甘示弱，寫了一聯回敬：「生地一，熟地一，生熟第一；附當歸，子當歸，附子當歸。」這是藥名聯，嵌入生地、熟地、附子、當歸，卻也暗諷「父當龜，子當龜，父子當龜」，父子狀元挨了罵還有口難辯。

王大夫附近有一虎狼醫，逕投虎狼藥，罔顧人性命，惟金錢是務，王大夫為其所開虎狼藥贈一聯以譏之：「全蠍天冬麻黃相伍，解痙耶？生津也？發汗也？藥乃虎狼，縱入生薑何益！半夏地黃薤白同方，止咳乎？滋陰乎？助陽乎？醫必庸才，當留綠茶自喝。」虎狼藥，是指病人經受不起的烈藥。王大夫說的義憤填膺，虎狼醫也自省登門反躬謝罪，直說要拜王大夫為師。

王大夫年過半百，喪偶續絃，但子女不容繼母，弄得他覺得人生好苦，便自書一聯自嘲：「白頭翁，莫寄生，及早休圖附子；使君子，能獨活，妾當歸向漏蘆。」24字包含了白頭翁、寄生、附子、使君子、獨活、當歸、漏蘆等7味中藥。此聯一出，鄰里紛紛說子女不孝，不可苟待繼母，子女醒悟，幡然悔改，王大夫重享天倫之樂。

王大夫女兒及笄之年，欲擇一佳婿，走到閨房窗下，問女兒試吟道：「當歸方寸地」，女兒聰慧，當即應道：「獨活人世間」。王大夫不由吃了一驚，女兒如此聰慧，當歸馬上對上獨活，此時，王大夫妻走過來，女兒聽到後，隨口吟說：「一陣乳香知母至，半窗故紙防風來！」一下子又嵌入了乳香、知母、故紙、防風四味藥，王老中醫突然悟到，如此高才的女兒非才子不嫁，便又吟道：「妙藥掃開千里霧，金針點破一天雲。」用藥與針灸是中醫治療的兩大手段，表達了老中醫大悟後的愉快心情。

有一天，一小夥想表達對王大夫女兒的思慕，來到王大夫藥店，老中醫想試試他的內涵，便問道：「藥以四時分表裏」，小夥子對曰：「脈從六部辨浮沉」，王大夫輕搖羽扇，再出一聯：「煩暑最宜淡竹葉」，小夥稍加思索：「傷寒尤妙小柴胡」，小柴胡正是治傷寒主藥，於是王大夫又再試一聯：「金銀花小香飄七八九里」，小夥答道：「梧桐子大日服五六十丸」，這下真弄得王大夫有些開心喜笑了！


作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
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正梁中醫診所院長


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