2020年10月9日 星期五

秦可卿憂慮傷脾

 

秦可卿憂慮傷脾

 

現在來跟各位介紹一下中醫號脈的原理。

 

首先中醫號脈要氣定神閒,專注若一,不可慌慌張張,胡思亂想,因為脈理精微,人命關天,失之毫釐差之千里,豈可不慎!

 

常幫賈府診治的大夫有好幾位,一位是虎狼醫,說得天花亂墜、包山包海,卻開出虎狼藥,常常將人逼入絕境,尤二姐就是因為虎狼醫而被害的吞金自殺。而這次為秦可卿診病的大夫張友士,是一位認真負責,學識精妙的良醫,首先他懂得號脈要專注認真的道理,當人去延請張友士診病時,他說:我今日忙活了一天,已經非常累了,不能診病,等我休息一天再去吧!

 

第二天,張友士自行到了賈府,見到了秦可卿,秦可卿見到張大夫親切恭謹的樣子,病就已經好了一半。張友士號脈說著:左寸沉數心氣虛而生火,左關沉伏肝家氣滯血虧,右寸細而無力肺經氣分太虛,右關虛而無神脾土被肝木剋制。

 

秦可卿虛火很旺,氣血不足,肝氣鬱結,很多情緒病,通通都被張友士看出來了,於試開了一副「益氣養榮補脾和肝湯」給秦可卿。

 

用人参白朮茯苓甘草四君子湯,再加黃耆補氣健脾,再用當歸白芍熟地川芎,在加上阿膠養血,再用延胡索、柴胡疏肝,再加蓮子紅棗顧脾胃,讓秦可輕的病慢慢好起來。

 

 

 

《紅樓夢》中尤二姐是尤氏繼母帶來的女兒,與尤氏並無血緣關係,被賈璉偷娶為二房,並安置在榮國府之外;其本性多愁善感、溫柔美麗,曾與賈珍有染,但嫁予賈璉後便忠心不二,後被平兒無意中知道而告訴王熙鳳,王熙鳳趁賈璉出差時接尤二姐回家中虐待,在外利用尤二姐已退婚的丈夫張華毀謗二姐名聲,表面上是疼愛有加,私底下卻用秋桐借刀殺人,讓尤二姐三餐不繼,對其欺凌辱罵等。雖然平兒不忍心曾多次幫助,後悔將此事告訴王熙鳳,但在如此艱難的環境下,卻不知何處請來了庸醫將尤二姐快成形的胎兒活活打下,尤二姐在精神壓力極大之下最後吞金自殺身亡。

 

通常胎兒尚未成形而出的稱為流產,已成形而出的稱為小產。流產主要症狀就是腹痛與陰道出血,若非基因問題,最主要就是脾腎氣血虛弱等諸多不足之症,不能養胎載胎,最終導致胎元殞墮,常用菟絲子、續斷、巴戟天、熟地、砂仁、阿膠等,補腎健脾、益精養血。

若是下紅之症,指的就是崩中漏下,不在月經期間仍是滴滴答答流個不停,若突然間大出血,稱為崩,僅是淋漓不斷稱為漏。崩勢急,漏較緩,崩也有機會轉為漏,漏久了也個能來個大出血。中醫通常認為是衝任不固,不能收攝氣血所致。唐代道士大醫家王冰說過:「衝為血海、任主胞胎。」崩漏若純粹是氣血不足,這較好處理,只要滋補肝腎就可以,因為葉天士說過「八脈麗於肝腎」,八脈指的就是奇經八脈,其中就包含著衝任兩脈,常用藥有杜仲、山茱萸、鹿角膠、龜板膠、女貞子等等。若是虛中夾實,如紫暗有塊、小腹墜脹的瘀血之症,還要加上化瘀藥,如桃仁、丹皮等。若經色深紫、質地黏稠、口渴煩熱等,表示熱盛於衝任,血海沸騰,要清熱涼血,用藥如地骨皮、黃芩、地榆等。

 

虎狼藥是指病人經受不起的烈藥。中醫的治療以恢復人體的自愈能力為目的,食療為首選,藥食同源,儘量避免太過峻猛的藥物,不得已使用時,也要求中病即止。而且中醫有一套複雜完整的炮製、配伍理論,來消除制約抵消藥物對人體的不良反應。不懂中醫而使用中藥,是人禍而不是藥禍。

 

甚麼是熱毒?

古時的醫書,對「毒」有各種敘述;過度的風、火、熱、溼、燥、寒就都被稱為「邪氣」,也就是毒;包括「風毒」、「火毒」、「熱毒」、「溼毒」、「燥毒」、「寒毒」等,都是毒。其中「熱毒」、「溼毒」講的最多。

一般民眾所見,新生的小嬰兒出現「發熱、臉紅、眼睛紅、眼屎多、溼疹、大便乾硬、小便偏黃」等現象,就將它稱之為「胎毒」。

現在常見懷孕期間的婦女皮膚發癢,甚或出現紅色癢疹、便祕等現象,有些醫師也會將它稱為胎毒。意思就是指,新生兒有胎毒、孕婦也有胎毒;症狀都是「熱毒」的樣子。這些病症和臨床所見的「熱毒」表現的症狀類似,所以,中醫學理論和臨床上都依「熱毒」的治法能取得療效。

為什麼會產生胎毒?

依據證狀表現來說,中醫看法都屬於「熱」。接觸的過熱、飲食的過熱⋯⋯;有時也帶有「溼」的表現,身體重、流出組織液。也就是說,熱毒、溼毒形成了胎毒的主要病理。

懷孕時的婦女,吃辛熱、厚味,或生活上調攝失宜,或情緒失控等等;於是讓不同的毒伏著於胎。

如何避免胎毒產生?

根據經驗,懷孕時,大部分婦女會有體質偏熱的狀況;這時依理說應該吃微偏涼性的食物,可大部分人們固有的觀念以為,孕婦應該偏重營養攝取,以偏於溫熱和高蛋白質為多,所謂「厚味」會導致溼熱,再加上穿的也可能偏於熱,當然會形成不良結果。

如何避免?改善習慣、改善飲食或著衣的偏愛嗜好,就能避免。

 

『冷香丸』的可能性?

冷香丸著重在一個巧字,雨水的天落水、白露的露水、霜降的霜水與小雪的雪水,要真等那日雨水竟不下,那可要等來年再巴望了!

牡丹花蕊、荷花蕊、芙蓉花蕊、梅花蕊藥性都較為涼散,都用白色的花能夠入肺,配上苦寒燥溼的黃柏,又埋在梨樹下,取梨的生津潤燥清熱之性。四種花蕊與四種水加上黃柏,有九樣;又各藥及配方重量之數皆為十二。在中國文化中,九為最大陽數,十二為最大陰數,兩者相乘一百零八,就是大中之最大,有圓圓滿滿、天意促成之意

 

茶葉作為一種飲料,其飲用價值是透過水的溶解而實現,在茶葉沖泡過程中,水質的差別直接影響到茶湯品質的好壞。唐朝陸羽《茶經》提到「其水,用山水上,江水

中,井水下」;明代張大復在《梅花草堂筆談》中亦談到:「茶性必發於水,八分之茶,遇十分之水,茶亦十分矣;八分之水,試十分之茶,茶只八分耳」,可見水對於茶的重要性。雨雪水在古代是「天泉」,那時的自然環境絕少污染,在不便取飲山水、江水和井水的情況下,雨雪水作為活水也是極其珍貴的。在妙玉眼中,雪水自然又高雨水一等。

 

 

飲茶,要從辨識體質開始

最好了解自己屬於什麼體質,如經常口乾口苦、便秘及易長暗瘡,偏熱性體質——宜飲寒涼茶種,如綠茶中的西湖龍井。

偏寒性體質——易手足冰涼、惡風畏寒、大便稀爛宜飲溫熱茶種,如黑茶中的熟普洱。

陳年老茶市面上可以分普洱老茶跟台灣老茶,這都算鹼性飲料。買台灣老茶要注意,不要買到那種每年都用高溫烘焙,烘到茶葉焦化了。

中醫認為茶葉自古有「萬病之藥」美譽,古籍記載其功效凡多,能安神、明目、清熱、去肥膩,現今科學亦證實茶多酚對健康有益。若能配合體質選擇茶種,更能達到保健養生之效

 

 

『天王賜下補心丹,為憫山僧講課難,二冬歸地酸柏遠,三蔘苓桔味為丸。』

這是是明末清初的著名醫學家汪昂,在1694年刊出《湯頭歌訣》的醫方著作中,對「天王補心丹」的描述

今日中醫所常用的方劑當中,依舊有傳說是神明托夢所賜的調劑組成。最有名的例子,當屬用於治療思慮過度、怔忡健忘的天王補心丹。天王補心丹的藥方,據說是唐代佛教南山律宗開山祖道宣(596667)和尚,另一說是南朝梁的高僧寶誌禪師(418514),由於講經勞神,睡時夢見毗沙門天王授以此方,故而得名。

 

方中由天冬、人蔘、茯苓、玄蔘、丹蔘、遠志、桔梗、當歸、五味子、麥冬、柏子仁、酸棗仁、生地等藥為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,用硃砂為衣,臨臥時用竹葉湯服下。

配伍十分嚴謹,因為心主神明,舉凡出現心悸怔忡、失眠健忘,神衰因火為患之症,必先清其火而神始安;心腎不足、虛煩神疲、不寐盜汗,又需滋陰清熱,方中以生地、玄蔘為主藥,補腎水以伏火,讓心神不為虛火所擾

,丹蔘、當歸補血養心,人蔘、茯苓益心氣,柏子仁、遠志安心神,天冬、麥冬甘寒清虛火,五味子、酸棗仁酸溫歛心氣,心氣平則神安,桔梗載藥上行,硃砂入心安神,共成滋陰清虛火之神效。

 

談一下醫德的重要

凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧後,自慮吉凶,護惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心悽愴,勿避險巇,晝夜寒暑,饑渴疲勞,一心赴救

 

明朝李時珍在《本草綱目》中記載:菊之品凡百種,宿根自生,莖葉花色,品品不同。因此並非每個菊花都能入藥。

《別錄》曰︰菊花生雍州川澤及田野。正月採根,三月採葉,五月採莖,九月採花,十一月採實,皆陰乾。弘景曰︰菊有兩種︰一種莖紫氣香而味甘,葉可作羹食者,為真菊;一種青莖而大,作蒿艾氣,味苦不堪食者,名苦薏,非真菊也。

作為藥用,菊花歸肝肺二經,有疏風、清熱、明目、解毒的功效,對頭痛、眩暈、目赤、心胸煩熱、疔瘡、腫毒等都有很高的功效。

菊花性涼而清散,善清風熱,又肝開竅於目,所以亦為眼科要藥,治療肝經風熱所引發之眼疾,如目赤腫痛、眼白泛紅等症。

市面上菊花產品眾多,建議挑選菊花時要注意以下4要點:

1/外觀:花型要完整、花瓣不散落,有完整花萼。

2/顏色:注意花朵上有無霉點,顏色不宜太過鮮豔,白菊花的顏色應為淺黃色,太過潔白的菊花可能薰過硫。

3/味道:味道清香,泡在水裡茶湯顏色澄清無雜質,聞起來有酸味有可能薰過硫。

4/農藥殘留:菊花容易殘留農藥,建議選用包裝完整、標明產地、進口廠商、製造商,且附合格檢驗證明的安全藥材,或向專業中醫師與藥師或合法中藥商詢問合格藥材才有保障。