2016年2月18日 星期四

有關茲卡病毒

有關茲卡病毒

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)



茲卡病毒是黃病毒的一群,主要由埃及斑蚊傳播,其他蚊種也可以傳播,最早於1947年烏干達茲卡森林辨認,分離出病毒。茲卡病毒與登革熱、黃熱病、日本腦炎與埃及尼羅病毒有關。

感染茲卡病毒,通常沒有症狀,或是像感染輕微登革熱一樣,只要休息就會好。在1950年代,只有在非洲與亞洲靠近赤道的地方有病例,到了2014年,病毒已經橫越太平洋,擴散到法屬玻里尼西亞與東島,2015年廣泛在墨西哥、中美洲、加勒比海與南美洲擴散,快要到全面爆發的地步了。

茲卡病毒無法用藥物與疫苗預防。在2016年,茲卡病毒引起懷孕婦女發燒,產生的新生兒腦部畸形,這是由於垂直感染,並經由母親傳染給胎兒、新生兒,造成流產或是小腦症。現在還無法完全確定是茲卡病毒造成的小腦症,但有許多跡象已顯示出元兇可能就是茲卡病毒,如感染茲卡的大人會出現吉巴氏綜合症(Guillain-Barré syndromeGBS),一種神經方面的症狀,如下肢無力、麻木。

2016一月,美國疾病管制局發出了感染地區旅遊警告,包括需要特級的防護,孕婦若要到疫區,最好生完小孩再去。美國發出警告後,其他地區也緊跟著發出類似的警告。現在哥倫比亞、多明尼加共和國、厄瓜多爾、薩爾瓦多、牙買加等國家對婦女都已提出延遲懷孕的警告,要等到對茲卡病毒有更多的了解後再懷孕比較合適。

中醫對於茲卡的調理,可仿照對登革熱的調理,使用一些抗病毒的中藥,如板藍根、金銀花清熱解毒,對於感染茲卡病毒發燒的效果應是很好。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長



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打鼾如何治療



文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

打鼾會在睡眠期間製造很大的噪音,吵到別人睡不著。打鼾是可以通過手術,讓呼吸道更暢通,但儘量不要手術治療,因為手術需要一定的恢復期,且承受的痛苦也較大。

打鼾常是不良睡眠習慣與睡眠姿勢造成,因此改變不良睡眠習慣有助減輕打鼾症狀出現。

首先,打鼾的人可以試試側睡,在睡衣的背部逢一個口袋,裡面放一個高爾夫球,若是正躺,壓到球,就會再度側睡,這樣或許可以減輕打鼾的聲音。

打鼾的人要減肥,喉部多餘組織減少後,咽喉肌肉會比較放鬆有彈性,軟顎與懸壅垂的位置會比較正常,減輕打鼾現象。

若是有鼻塞,如過敏性鼻炎,一直流鼻水、打噴嚏,要請中醫調理一下,因為這大部分是風寒的問題,溫散寒邪後,鼻塞的問題就可以減輕。

枕頭不要太高太大,適度就可以了。頸部曲度過大,打鼾反而會變大聲。

如果打鼾是因為呼吸中止症,最常見原因是高血壓與肥胖,這容易引發心臟衰竭、心律失常的問題,這要去看一下醫生,得到正確的醫療資訊,有助於預防進一步的病變。

如需要立刻解決,手術也無妨,但手術不是萬靈丹,不要什麼都不做,只去手術,那樣有時會得到失望的結果。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長



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2016年2月8日 星期一

順應季節時令氣候養生

順應季節時令氣候養生



文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)

中醫強調「天人合一」,因為人生於自然,源於自然界,依賴自然生存,因此人不能脫離自然獨立存在,人與自然合而為一,大自然的一切都與我們息息相關。

《黃帝內經》中提到:「人以天地之氣生,以四時之法成。」人生於自然,倚賴於自然,養生就必須順應大自然的陰陽消長,才能健康長壽,違逆自然的規律法則,難有長壽。

順應四時氣候養生

《黃帝內經》中談到,「夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,故與萬物浮沉於生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣。」四季的陰陽消長,所以產生春夏秋冬,春夏天氣溫暖,要陪補陽氣,秋冬天氣寒冷,要陪補陰氣,這是理應要做的,如果違逆這個法則,就是違逆天理,戕伐人之根本,損傷人的真氣,十分划不來。

《黃帝內經》中接著談到:「故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,聖人行之,愚者佩之。從陰陽則生;逆之則死;從之則治,逆之則亂。反順為逆,是為內格。」養生不要想得多麼轟轟烈烈,最終要順應四時陰陽而行,此為養生之本,健康長壽也在於此。不順應四時陰陽養生,就容易生病,嚴重的一輩子都躺在床上爬不起來,順應四時陰陽養生,基本上就是在養生方面得道者了。這個道理不是說說而已,連聖人都跟著做,我們凡夫俗子豈能逆天道而行!順應這道理就有長生,反之必沒有好果子吃了。

一年四季寒來暑往,春至夏陽氣漸升,秋至冬陰氣漸長,所以聰明的人養生,一定要適應寒暑變化。如何適應呢?春至夏,天氣漸熱,就不要穿太多衣服,以免太熱中暑,但天氣炎熱,容易口渴,也不要一直灌冰水,因為春夏要養陽!天氣熱是陪補陽氣的好季節,陽氣充足了,冬天就不怕冷,動輒感冒,因此夏日飲冷要有節制,喝常溫的水即可,這也是養陽的原則。

秋冬天氣冷,秋冬養陰的一大原則之一是要睡飽,睡眠充足,陰氣才會飽足,如果冬天一味的像夏天一樣晚睡早起,那也是逆著四時陰陽的道理在做,到時陰氣不足,夏天容易失眠夢多,精神不足。

順應一日陰陽養生

一天之中也有陰陽消長,人在一天的作息也需順應陰陽的變化來養生。《黃帝內經》中提到:「平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄。」氣門就是我們的汗毛孔,道家把每個汗毛孔都當作一個穴位,在太陽初昇的時候,陽氣越來越旺,中午到達高峰,到太陽西下時,陽氣漸虛,穴位關閉,人要漸減少活動量,進入休息狀態,不要到外面隨便受風寒暑霧的侵害,如果違反這個原則,身體就會睏倦薄弱。

老子告訴我們,人要順應大自然的規律,因為大自然本身存在著一定的規律,《道德經》中提到:「人法地、地法天、天法道、道法自然」,將天、地、人乃至整個宇宙的生命規律涵括、闡述。「道法自然」揭示了整個宇宙的特性,宇宙天地間萬事萬物都要遵循道的自然規律,人要身體健康,就不能違逆這自然的規律法則而行。

四季陰陽養生原則

《黃帝內經》中對於四季的陰陽養生法,有如此描述:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮,夜臥早起,廣步於庭,被髮緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養生之道也。逆之則傷肝,夏為寒變,奉長者少。」春天萬物開始生長萌芽,應該晚睡早起,多散步,舉止和緩輕柔應春氣,身心舒暢活潑適春氣,毋有惱怒殺奪刑罰念,如此方能保持肝氣正常生發調暢,違背這一規律,損傷肝氣,夏天易罹寒病,人體適應力低,要健康就難了。

夏天天氣炎熱,那又是如何呢?「夏三月,此謂蕃秀。天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養長之道也。逆之則傷心,秋為痎瘧,奉收者少,冬至重病。」蕃秀是繁茂華秀,就是萬物都在生長。夏季艷陽普照,地熱蒸騰,天地之氣交合,自然界萬物繁榮,爭芳鬥妍,此時應晚一些睡覺、早一些起床,保持愉快,不要發怒,使自身之英華與大自然的蕃秀相應而成其秀美。在夏天更要心神澄和,遠離聲色,眺望遠方,心情暢爽,如果不順應夏季正陽之勢,心腎就會相對抗,水火相剋,火病由生。

秋日天氣變涼,「秋三月,此謂容平。天氣以急,地氣以明,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也。逆之則傷肺,冬為飧泄,奉藏者少。」秋季陽氣收,陰氣藏。「容平」是自然界經過夏季的生長,處於一種豐碩、從容、平靜待收的景象,此時應早睡早起,神志安寧;收斂神氣,不使神馳,緩和秋天肅殺之氣。如果秋天仍像夏天一樣奔放外洩,到了冬天就容易腹瀉,精氣不夠了。

「冬三月,此謂閉藏。水冰地坼,無擾乎陽,早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,此冬氣之應,養藏之道也。逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。」冬主閉藏,萬物潛藏,陽藏於內,陰寒氣盛,應早臥晚起,躲避陰寒,連精神意志都要藏匿下來,情緒平靜。不冒觸風寒,穿暖衣服,如不注重保暖,陽氣反覆受到奪失,腎氣受到損傷,到了春天四肢就會痿軟無力。


四季養生不當,還影響到下一個季節,因此,春生、夏長、秋收、冬藏相互關聯,要根據自然界陰陽升降的特點,來調節自己的養生的方法。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長



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