2015年8月31日 星期一

天津大爆炸釋出的有毒化學物質

天津大爆炸釋出的有毒化學物質

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)



天津港「8.12」特別重大火災爆炸事故,在20158122330分左右,天津市濱海新區天津港的瑞海國際物流中心貨櫃碼頭貨櫃內易燃易爆品的連串爆炸,兩次爆炸當量相當於24TNT炸藥,現場出現蘑菇雲。

爆炸後釋出有毒化學物質,影響當地居民的健康。最主要是氰化鈉等有毒有害物質,天津海河水域出現大量死魚;爆炸方圓5公里內的人,需緊急撤離,並設置緊急隔離帶,5公里之外算是「相對安全區」,但仍需把住所窗戶關閉,隨時注意有通知與注意風向和污染物擴散方向。

在距離爆炸中心7.7公里的海河外灘公園,檢驗氰化物時,有輕微汙染。在爆炸後兩天的晚上,進入距離核心危險區的2公里範圍,明顯嗅到異味,但不會令人感到不適。

氰化物是帶有氰離子(CN−)或氰基(-CN)的化合物,氰基相當的穩定,通常為人所了解的氰化物都是無機氰化物,俗稱山奈或山埃(Cyanide),指包含氰根離子(CN−)的無機鹽,也可是氫氰酸(HCN)鹽,常見的有氰化鉀和氰化鈉,有劇毒。

氫氰酸(HCN)是無色氣體,有淡淡苦杏仁味。氰化鉀和氰化鈉都是無色晶體,在潮濕的空氣中,水解產生氫氰酸而具苦杏仁味。

氰化物擁有令人生畏的毒性,廣泛存於自然界,尤其生物界。氰化物可由某些細菌、真菌或藻類製造,在植物中,氰化物常與糖分子結合,以氰糖苷(cyanogenic glycoside)形式存在,如木薯中就含有含氰糖苷,需要持續沸煮才能將之去除;杏仁中含有苦杏仁苷,也是一種含氰糖苷,食用杏仁前也需溫水浸泡去毒。

汽車尾氣與香菸煙霧也含氰化氫,燃燒某些塑膠與羊毛也會產生氰化氫。氰離子(CN−)被歸為軟鹼,可與軟酸類的低價重金屬離子形成強結合,因此氰化物被廣泛應用於溼法冶煉金、銀。


氰化物致死機制與呼吸有關係,使細胞不能進行需氧呼吸導致細胞內窒息,進而人體死亡。氰化物與酶反應也是永久性,引發細胞全部被毒殺,因為細胞的化學反應都需要酶的輔助作用;且氰化物中毒迅速,時常搶救不及。氰化物也是列管性危險品,不得擅自製造、運輸、儲存及買賣。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長 

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2015年8月28日 星期五

鎖陽補腎益精

鎖陽補腎益精

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)



鎖陽是一種中藥,鎖陽科植物的乾燥肉質莖,可補腎陽、益精血、潤腸通便,常用於腎陽不足、精血虧虛、腰膝痿軟、腸燥便秘等問題。據《本草綱目》記載,鎖陽「大補陽氣,益精血,利大便,潤燥養筋,治痿弱。」

鎖陽質潤而不燥,因此也可拿來作食用,那要怎麼吃呢?

可直接將鎖陽和清水一起煎煮,或者濃煎後加入蜂蜜一起製成膏狀服用,如果泌尿系統常常感染,免疫力不好,可以將鎖陽與忍冬藤、白茅根一同煎煮服用。

鎖陽還可與核桃、白米一起熬粥服用,因鎖陽與核桃同樣可潤腸通便,對於腎虛便祕有很好的療效;若單用鎖陽與白米一起熬粥服用,可夠強健筋骨、養血補血,還可補腎固精。

若將鎖陽與肉蓯蓉一同久煎,藥汁厚濃後加入蜂蜜,再調成膏狀,每次服用取一、兩湯匙就可以,有補腎益精的作用。肉蓯蓉同鎖陽一般有補腎潤腸之功。

鎖陽還可熬湯,將鎖陽與枸杞、排骨或羊肉一同熬煮,喝湯,同樣具有溫陽益精的功效。


鎖陽是很好的養生中藥,很高的藥用價值,也很適合日常服用,對延年益壽很有幫助。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
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2015年8月25日 星期二

老年人為何皮膚搔癢

老年人為何皮膚搔癢

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)



老年人皮膚搔癢也是常見的皮膚病,有時搔抓難耐,皮膚破損,還會引起感染,給日常生活帶來諸多不便。

老年人皮膚搔癢,嚴重的可出現抓痕、血痕、色素性改變、皮膚肥厚、苔蘚化、皺裂,皮膚潰瘍與進一步的損害,白天沒抓得這麼明顯,晚上抓得特別嚴重,睡前更衣、臥床都感到十分的瘙癢。搔癢的部位十分廣泛,有時專門在肛門,有時在頭部,有時是身體大部分或是全身。如果搔癢出現在特定部位,會有燒灼、蟲爬或蟻行的感覺。

搔癢的原因

搔癢在天氣冷時明顯,皮毛、化纖品、粗糙內衣容易刺激搔癢發作;老年人皮脂腺、汗腺都萎縮,含水量下降,皮下脂肪變薄,皮膚乾燥無華,血液循環差,皮膚適應能力不好,受到不當刺激,即引發搔癢。

飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡、食蝦蟹、海鮮、吃辛辣等等因素,都容易引發瘙癢發作,搔癢難以遏止之時,需要強力搔抓,皮破出血又感覺疼痛,寢食不安,極為痛苦,搔癢平息之時又毫無感覺。

肛門搔癢若是寄生蟲感染,瘙癢侷限;女性白帶過多、陰道滴蟲感染也會有搔癢問題。痔瘡、肛門瘻管及前列腺炎等也會引起肛門搔癢。

有些慢性病也容易引起皮膚搔癢,如糖尿病、甲狀腺功能異常、膽道疾病、腎炎、腫瘤等都有可能引起。瘙癢外在呈現有如苔蘚樣變、溼疹樣變、膿皮病以及淋巴管炎、淋巴腺炎等。

搔癢的預防

有些人認為皮膚搔癢,洗澡越勤,水溫越高,對搔癢的緩解越有幫助,其實這是錯誤的觀念,因為洗的越勤,或水溫越高,肥皂用的越多,都會使原本乾燥的皮膚失去脂質的滋潤,更加乾燥,引起搔癢加重。正確的做法是減少浴洗次數,水溫35-40℃即可,不要用刺激性強的鹼性肥皂,不用特別的搓擦,護膚品可適當的使用。

衣著要舒適,儘量避免刺激,冬天要保暖。飲食上要清淡平和為宜,刺激性食物、飲料都要妥善選擇,煙、酒、濃茶、辛辣食物儘量不用,新鮮蔬菜、水果與牛奶、蛋類、瘦肉、豆類製品都是可以的,還有維生素C、維生素B及維生素E也可適量補充,還要適量喝水,補充體內水分,蝦蟹海鮮不要吃,以防皮膚過敏。

便祕會加重皮膚搔癢的症狀,所以要保持大便通暢,多吃蔬菜水果、多喝水,也要多運動,將體內毒素代謝出去。

搔癢實在明顯,可以使用些藥物,如抗組織胺,甚至類固醇。中醫治療,主要就是清熱祛風止癢,加上適量的補血,因為「治風先治血,血行風自滅」,風就是瘙癢的症狀,補血也可達到止癢的目的,藥物有如當歸、白芍、川芎、生地黃、白蒺藜、何首烏等。

老年人皮膚搔癢要小心嚴重的摳抓,這樣會促進皮膚增生性損害,皮膚產生破潰與惡性變化,如果非抓不可,可用指腹代替指甲,用按摩的方式止癢。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長 

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2015年8月24日 星期一

蔣介石領導國軍英勇對抗日軍

蔣介石領導國軍英勇對抗日軍

文/鄧正梁




在中國大陸,共產黨宣傳的是偉大的紅軍帶領全國人民,經過八年的浴血奮戰,擊敗了日本帝國主義,取得了抗日戰爭的勝利,蔣介石懦弱不抗戰,躲在大後方抗日,卻在抗日勝利後想從峨嵋山下來摘現成的果子,從而引發了解放戰爭。

但這全是共黨編造的謊言,這是習慣說謊的共黨一貫伎倆,目的是編造共黨偉、光、正的欺騙形象,當大陸民眾真正發現蔣介石領導抗戰的頁頁血淚史,可能人人都會忍不住熱淚盈眶,原來抗戰打得這麼辛苦,這麼感人肺腑,當時是如此的艱辛才能走過來的。

彈盡援絕、人亡城破,堅持死守,數千人全部陣亡,這一幕幕的景象,多少發生在抗日戰役中,國軍誓死保護家園,我們應該對在抗日中英勇現身的國軍將士致上崇高的敬意。沒有國軍的抗日,或許你我都不存在了。

七十多年過去了,蔣介石動用70多萬國軍發動了淞滬會戰,空炸日本海軍陸戰隊司令部,炸沉日本海軍第3艦隊旗艦,國軍五次發出動員令,超過半數以上高級將領以身殉國,雖未阻止日軍佔領上海,卻改變了日軍戰略佈署,為上海向重慶轉移,贏得三個月的寶貴時間。

有多少中國人不知道孫立人的國軍新一軍遠征緬甸,以傷亡1.7萬人的代價擊斃擊傷日軍10.9萬人。有多少中國人不知道李向陽和他的遊擊隊是虛構的。有多少中國人不知道影視作品中惡貫滿盈的張靈甫是抗戰英雄,他在長沙會戰中,夜奪張古峰,成功阻擊日軍,還丟了一條腿。有多少中國人不知道湖南常德保衛戰中,國軍以8000名官兵阻擊10萬日軍15天之久,最後只剩200人能夠戰鬥,仍作最後抵抗,誓死為止。有多少中國人不知道武漢空戰,國軍擊落日軍飛機78架,炸沉日艦23艘,很多武漢市民爬上房頂,為能看到日軍飛機被擊落的場景。有多少中國人不知道重慶17家軍工廠在敵機轟炸下堅持24小時不間斷生產,包括迫擊炮、重機槍、步槍、手榴彈、炸藥包等。有多少中國人不知道8.15日軍投降,陸軍一級上將何應欽接受受降,投降書文:日本陸海空軍及其輔助部隊向蔣委員長投降。

抗日戰爭是當時四大反法西斯戰爭之一,是用重兵集團與敵人浴血奮戰才打贏的!國軍3211419名官兵壯烈犧牲,包括8名上將,41名中將,71名少將,國軍空軍有6164名飛行員血灑長空,2468架戰機被擊落,海軍全軍覆沒,艦艇全被打光。

抗日戰爭的22次大會戰,1. 淞滬會戰,1937813日〜1111日,主要將領有馮玉祥、顧祝同、陳誠、張治中,雙方投入近100萬的兵力,日本曾囂張宣稱三月亡中國,但上海戰場就打了三個月。

2. 南京保衛戰,1937121日〜1213日,主要將領有唐生智、孫元良、宋希濂,由於國軍兵力凋零,於1212日匆忙突圍撤退,日軍進入南京,展開南京大屠殺,中國軍民30萬餘人慘遭殺害。

3. 太原會戰,1937913日〜11月,主要將領有閻錫山、衛立煌、孫連仲、傅作義、郝夢齡、王靖國,日軍參戰共14萬人,傷亡近3萬人,國軍參戰共28萬餘人,傷亡10萬人以上,其中的忻口會戰牽制了日軍沿平漢鐵路南下的作戰行動,打出了中國人的威風。

4. 徐州會戰,193814日〜521日,主要將領有李宗仁、孫連仲、湯恩伯、張自忠、龐炳勳、王銘章,其中包括滕縣血戰、臨沂之戰、台兒莊大捷與徐州突圍四部分。張自忠指揮臨沂大戰,粉碎了日軍兩路夾擊台兒莊的計畫。

5. 蘭封會戰,1938521日〜6月,主要將領有程潛、薛岳、邱清泉、桂永清、宋希濂、杜聿明、龍慕韓,這會戰成了武漢會戰的序幕,將領龍慕韓由於作戰不力被處決,是第一個蔣介石處決的中央嫡系將領。

6. 武漢會戰,19386月〜10月,主要將領有陳誠、白崇禧、薛岳、張發奎、孫連仲、王耀武、張靈甫、黃維、商震、池峰城、李延年、杜聿明、關麟征、鄭洞國,是抗日戰爭戰略防禦階段規模最大的一次戰役,在萬家嶺,日軍四個團被全殲,史稱萬家嶺大捷。國軍擊落日機62架,炸毀日機16架,炸沉日艦23艘,擊沉日艦多艘,有力遲滯了日艦沿江進攻。日軍傷亡10萬以上,戰爭進入相持階段。國軍爭取到把工業遷入西南和西北的時間,此時地無分南北、人無分老幼,都投入抗日洪流中。

7. 隨棗會戰,193951日〜20日,主要將領有李宗仁、湯恩伯、張自忠、李品仙、孫震,日軍向湖北隨棗縣棗陽地區發動進攻,國軍擊斃敵軍1.3萬人。

8. 第一次長沙會戰,1939914日〜10月,主要將領有薛岳、羅卓英、王耀武、關麟征、楊森、張靈甫,日軍集中10萬兵力,傷亡達2萬餘人,日軍會戰前期,行動艱苦,會戰後期,匆匆撤退,士氣大受影響。

9. 桂南會戰,19391113日〜19401030日,主要將領有白崇禧、杜聿明、邱清泉、廖耀湘、鄭洞國、陳明仁、戴安瀾,國軍取得昆侖關大捷,日軍被迫改變對廣東的作戰計畫。

10. 棗宜會戰,194051日〜618日,主要將領有李宗仁、陳誠、張自忠、湯恩伯、黃琪翔、孫連仲、孫震,日軍雖佔領宜昌,卻遭重創,傷亡1.1萬餘人,張自忠上將殉國於南瓜店。

11. 豫南會戰,1941125日〜27日,主要將領有李宗仁、湯恩伯、孫連仲、李品仙,日軍一度攻佔安徽界首和太和,但傷亡9000餘人後,仍是撤退。

12. 上高會戰,1941315日〜49日,主要將領有羅卓英、王耀武、張靈甫、韓璿,日軍企圖消滅贛北國軍主力,但三路進攻,兩路受阻,一路孤軍深入,國軍予以重創,傷亡達1.5萬人。

13. 晉南會戰,19415月,主要將領有衛立煌、杜聿明、傅作義,日軍要殲滅山西南部的中央軍,由於缺乏物質和精神準備,國軍遭到慘敗,傷亡慘重。

14. 第二次長沙會戰,19419101日,主要將領有薛岳、楊森、賴傳湘、歐震、王耀武、王甲本、劉振三,國軍集結了第3、第4、第6、第40師團和4個旅團,兵力12萬餘人,會戰月餘,殲滅日軍3萬餘人,擊落飛機6架,擊沉汽艇9艘,日軍妄圖殲滅第9戰區主力計畫失敗。

15. 第三次長沙會戰,19411223194216日,主要將領有薛岳、楊森、李玉堂、方先覺、夏首勳、陳沛、孫明瑾、余程萬,這是太平洋戰爭爆發後日軍第一次大規模進攻作戰,日軍屢攻長沙不下,國軍又不斷壓縮包圍圈,國軍取得這次會戰的勝利,斃傷俘日軍5萬餘人,這是日軍偷襲珍珠港以來,同盟軍唯一決定性之勝利。

16. 浙贛會戰,19424728日,主要將領有顧祝同、上官雲相、劉建緒、黃紹竑、汪之斌,日軍欲摧毀浙贛兩省中國軍隊機場,打通浙贛鐵路,卻遭到嚴重損失,日軍傷亡1.7萬人。

17. 鄂西會戰,194356月,主要將領有陳誠、胡璉、王瓚緒、王敬久、 馮治安、王甲本,國軍以10個軍的兵力對抗日軍約5個師團兵力,殲滅了日軍4000人。

18. 常德會戰,194311212月,主要將領有孫連仲、王耀武、余程萬、施中誠、胡璉、池峰城、張靈甫,中國空軍以及美國駐中國基地空軍,集結轟炸機和驅逐機約200架,對日軍飛機、艦船、地面部隊展開作戰,予日軍重大消耗,擊斃日軍1萬餘人。

19. 豫中會戰,19444525日,主要將領有湯恩伯、蔣鼎文、胡宗南、李家鈺、何國柱、呂公良,日軍發動了以打通平漢鐵路南段,消滅中國軍隊湯恩伯部主力為目的的「河南會戰」,史稱「豫中會戰」,這次會戰是侵華日軍發動的最大規模的戰役,日軍勢在必得打通大陸橫貫南北的交通線。

20. 長衡會戰,又稱第四次長沙會戰,194458月,主要將領有薛岳、方先覺、周慶祥、容有略、葛先才,日軍在攻擊湖南、河南與雲南時,日軍開始進攻湖南,國民黨第10軍隊在衡陽進行了不可思議48天抵抗,最後因寡不敵眾,衡陽失守,雙方傷亡人數都是六萬人,這是八年抗戰唯一的一次。

21. 桂柳會戰,194481210日,主要將領有白崇禧、張發奎、韋雲淞、闞維雍、孫元良,日軍為摧毀大西南的美軍空軍基地,打通與東南亞國家交通線,發動桂柳會戰,桂林柳州相繼失守,日軍傷亡3萬餘。

22. 湘西會戰,194546月,主要將領有王耀武、施中誠、胡璉、李天霞、廖耀湘、韓璿,國軍予日軍最嚴厲的打擊,此戰給日本政府敲響了喪鐘。


還有一個滇緬會戰,為打開中緬邊境交通線,讓美大量援華物資進入,主要將領有衛立煌、杜聿明、鄭洞國、戴安瀾、孫立人、廖耀湘。

作者 中西醫師 鄧正梁
中華民國外科專科醫師
中醫博士
正梁中醫診所院長


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2015年8月14日 星期五

飲食的智慧

飲食的智慧

文/鄧正梁(正梁中醫診所院長)



中國曾有一代人非常可憐,小的時候沒有東西吃,歷經了許多社會動盪(三反,五反,文革),大饑荒,還每天辛勤工作,只為了讓自己吃飽,餓的立志要當廚師,認為正常吃上一餐是人生最大幸福;但不幸的又來了,等到自己有能力吃飽喝足的時候,吃出一身富貴病,高血壓、糖尿病、痛風全都來了。現代人的飲食觀念失去了傳承,美好的傳統被破壞,換來所謂現代的生活方式,科學的生活觀念,各種人體保養手冊賣得火紅,急切地在尋求健康之道。

美食不是要大飯店的吃到飽,不必一定是山珍海味,而是要營養豐富,味道鮮美,在家天天可享受美食。如香菇是低熱量、高蛋白、高纖維食物,醣類少,含有多醣類物質香菇多糖(Lentinan),其中有些具有抗癌作用,還有多種酵素,可幫助消化。選些新鮮的香菇,最好是有機無農藥,炸點兒辣椒、大蒜、薑末,再加點雞肉,也就是說,雖然吃得簡單,卻也養生可口。

中國美食玲瑯滿目,對於養生來說,還非常重要,現在的人愛吃、好吃,確不一定會吃,因為好吃不是只是刺激口慾,而是要吃出美味,吃出健康;吃得好,不但長命百歲,還不容易生病,吃得不好,糖尿病、高血壓、心臟病、痛風、結腸炎、胃炎都可能出現,有些還很嚴重,很難治,甚至要人命。

病從口入,就是要會吃,但不要吃出病來,雖然吃壞東西,急性腸胃炎,上吐下瀉,吃到病菌,也會攻擊人體內部,但在公共衛生條件進步的情況下,這已經是一項小事了,重要的是身體吃了不當的食物,逐漸地把身體搞壞了。

飲食的智慧不但要吃出健康,還要吃回健康,把疾病或是亞健康的狀況調整回來,但仍不失美味,吃的香。要如何做到呢!這要想想中國人本來是怎麼吃的!配合中醫的養生原則,恬淡虛無,真氣從之。例如現代人炒菜,一定要放油,否則就覺得吃的不香,但天天油膩膩的,縱然好吃,心血管疾病就吃出來了。因此即使不放油,也可用調味料代替,或用初榨橄欖油,炒完菜再澆上去。吃飽飯,喝點烏梅汁,吃點山楂做的點心,都是飯後的降脂插曲,然後再來一杯清香的七葉膽,可降脂降糖、抑制腫瘤、抗胃潰瘍、消除疲勞與鎮靜。如此搭配吃喝,把健康吃回來。

以前沒有零食吃,吃一點中藥房要來的山楂糖,酸甜酸甜的,吃習慣了,還一直想吃,這樣就把油膩排掉了;還有綠茶也是降脂清血,十分清香,喝多了不會胖,但是寒性體質的不要喝,太涼無益,反而有害。虛胖的人,可以喝桑葉茶,清肝明目,不易頭痛。平常吃飯,用生薑片配飯,若嫌太熱,加一點醋,但秋天也不要一直吃,所謂「秋天吃薑,春天眼傷」,秋天燥金當令,將吃多了容易引動肝火。

日本人喜歡把馬鈴薯削皮後生吃,榨汁喝,營養不被破壞,抗病延年,但老年人就不適合了,因為老年人火力不足,吃生的馬鈴薯寒就更重了。總而言之,吃的智慧,在於擅長搭配,不在於複雜,養成良好飲食習慣,才能少生病,多健康。

作者 中西醫師 鄧正梁
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中醫博士
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